CT40327:男性，54岁，长期饮酒，进行性腹胀数月。腹胀数月

zydct · 发表于 2012-9-27 16:26

男性，54岁，长期饮酒，进行性腹胀数月。

zydct · 发表于 2012-9-27 16:29

男性，54岁，长期饮酒，进行性腹胀。

草上飞. · 发表于 2012-9-27 17:06

1、胰腺炎
2、酒精性脂肪肝，肝囊肿
3、慢性胆囊炎

jsdtd · 发表于 2012-9-27 17:11

1、胰腺炎,并胰周积液。
2、脂肪肝，肝囊肿
3、慢性胆囊炎

zydct · 发表于 2012-9-27 17:20

病人血尿淀粉酶不高。

景怡 · 发表于 2012-9-27 18:00

1、急性胰腺炎，胰周积液、水肿。
2、脂肪肝，肝囊肿。
3、慢性胆囊炎

fengyuzhe1970 · 发表于 2012-9-27 20:46

脂肪肝能理解。但是下面几个问题如何解释：
1、胰腺形态欠规整，胰腺尾部似呈囊性改变，囊肿？
2、胰周模糊，呈野性改变，但患者没有明显腹痛症状，淀粉酶不高，胰腺炎诊断是否成立？
3、胰腺以下层面多发液性密度灶，强化后壁呈肠管样改变，但是其内未见对比剂，也未见肠管明显扩张积气改变---究竟是腹腔积液还是肠管积液？
请各位专家指点，多谢！

shibing · 发表于 2012-9-28 07:52

1、急性胰腺炎，胰周积液、水肿。
2、脂肪肝，肝囊肿。
3、慢性胆囊炎

施明 · 发表于 2012-9-28 08:35

胰腺炎脂肪肝

yuanfang_22 · 发表于 2012-9-28 17:54

同样的疑惑，共同学习吧。
胰腺炎不能太早下定论，需要结核实验室及临床检查，如果楼主给的病史准确的话，个人不支持胰腺炎诊断。
胰腺尾部不是囊肿，如果有假胰腺囊肿，必行有慢性胰腺炎病史。
胰腺周围液体是包裹性腹腔积液，渗出液，CT值应该高于肠管内液体。应该结合实验室检查，糖尿病血蛋白都要查。
个人猜想，不一定对，一起讨论一下

[腹盆腰部] CT40327:男性，54岁，长期饮酒，进行性腹胀数月。腹胀数月

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