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CT2882:胸部CT

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楼主
发表于 2006-3-1 20:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男69岁发烧咳嗽














[本贴已被 jiajie 于 2006-3-1 13:22:35 修改过]
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2#
发表于 2006-3-1 20:58 | 只看该作者
从形态上看首先考虑炎性病变,气管通畅,必要时增强扫描。
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3#
发表于 2006-3-1 22:19 | 只看该作者
临床:男69岁发烧咳嗽,病程不知急否?
影像:定位相示横行楔片影,右上肺大片状高密度影,边周明显渗出,纵隔窗明显缩小,部分为软组织密度,基底部毗邻胸膜,边缘平直,其内见支气管气相,三径不等;肺门及纵隔、腋窝淋巴结无明显肿大。
诊断:右上肺炎,建议短期复查。
鉴别:1 大叶实变型bac:平扫低于心肌密度,增强见轻度强化,强化幅度不及炎症,内侧可见蜂窝征,还有不规则气相、淋巴结肿大,临床表现及病程明显不同于肺炎。
   2 结核:病灶性质较为单一,老年人均不太支持结核。
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4#
发表于 2006-3-1 22:31 | 只看该作者
从形态上看首先考虑炎性病变,气管通畅,必要时增强扫描或者抗炎治疗后复查
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5#
发表于 2006-3-1 23:36 | 只看该作者
仔细观察,右上叶支气管壁增后。病灶周围示出大的索条影,病灶比较实在,肿瘤所致的阻塞性肺炎不能排除
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6#
发表于 2006-3-1 23:37 | 只看该作者
支持3楼的分析
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7#
发表于 2006-3-2 01:33 | 只看该作者
支持右上肺炎,建议抗炎治疗后复查。
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8#
发表于 2006-3-2 01:58 | 只看该作者
右上肺炎,建议短期复查
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9#
发表于 2006-3-2 03:43 | 只看该作者
穿刺活检的好部位。
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10#
发表于 2006-3-2 03:49 | 只看该作者
同意以上说法
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