X0525：[原创]跟骨病变，有结果。

cefcmj · 发表于 2006-2-3 05:39

春节在家没事，只要大家不嫌烦，多发几个病例！
为复查病人，m54岁。

[本贴已被翁志蓬于 2006-2-3 12:35:59 修改过]

lkc8963 · 发表于 2006-2-3 07:37

没有病史只能看图说话了，骨科病例是最讲究结合临床的，遗憾啊！
跟骨病变本不太多，以肿瘤样病变和胶原系统疾病较多。但本例跟骨体部骨质明显硬化增浓，其间示小圆形骨质破坏，可见少许骨膜反应，局部软组织肿胀，周边关节组成骨无明显骨质稀松。综上首先考虑慢性感染性病变（非结核），骨样骨瘤待排，请结合临床！

向武昌 · 发表于 2006-2-3 21:09

慢性骨髓炎并死骨形成.

wawaquan · 发表于 2006-2-4 00:30

brodie’s骨脓肿？骨样骨瘤？

qinwei260 · 发表于 2006-2-4 03:55

考虑慢性低度感染可能!!

cefcmj · 发表于 2006-2-4 21:41

以下是引用lkc8963在2006-2-2 23:37:00的发言：[br]没有病史只能看图说话了，骨科病例是最讲究结合临床的，遗憾啊！[br]跟骨病变本不太多，以肿瘤样病变和胶原系统疾病较多。但本例跟骨体部骨质明显硬化增浓，其间示小圆形骨质破坏，可见少许骨膜反应，局部软组织肿胀，周边关节组成骨无明显骨质稀松。综上首先考虑慢性感染性病变（非结核），骨样骨瘤待排，请结合临床！

“没有病史只能看图说话了，骨科病例是最讲究结合临床的，遗憾啊！”
lkc8963版主谢谢你精彩的分析！
本例为复查病人临床未提供其它资料，如果把申请单提供给大家，那就一目了然了。望谅解。

lkc8963 · 发表于 2006-2-5 03:48

哦，原来如此！骨恶性肿瘤放、化疗后也可以呈现硬化表现，如骨肉瘤、骨淋巴瘤等，如果从恶性肿瘤治疗后改变的认识角度发这个帖子，很有意义。也不猜了，等结果吧。

lqkys · 发表于 2006-2-5 04:16

是不是骨牵引引起的？

caihe · 发表于 2006-2-5 05:09

请楼主摄跟骨轴位片，然后再诊断。

wenyong · 发表于 2006-2-5 11:53

这是一个畸形足。跗间关节不正常。跟骨略有增粗，增生与破坏并存，以增生为主。边缘骨性刺状和波纹改变，中部有一豆大透光区，其周边有硬化。病变局限于透光区周围和中下部跟骨。邻近关节无改变。软组织无改变。
意见：低毒化脓性炎变。结核、肿瘤样病变、放疗后改变均可不考虑。需要思量的：透光区是死腔还是b氏脓疡？单发骨嗜酸肿？与常见骨血源性感染又不同？楼主怎么一点临床资料不提供？您近几天出的题可就象佛祖考孙悟空一样，怪怪的！等待您的开天眼！

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