CT00182：[原创]脑内病变，有病理结果

阿圣 · 发表于 2004-4-8 03:58

患者男，51岁。间歇性头部胀痛，伴左侧耳鸣5个月。出现头晕、恶心、呕吐、下肢无力4天。无癫痫发作，无视力下降及复视。查体淋巴结未触及，脾不大。神志清，精神可，四肢肌力肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。眼底：双视乳头水肿。实验室检查：esr：66mm/h，其它无异常。

常山真人 · 发表于 2004-4-8 04:19

１瘤周水肿明显　２占位效应明显　３强化不甚均一　　　
首先考虑不典型脑膜瘤　次胶质瘤．

631225 · 发表于 2004-4-8 04:35

左额叶皮质下区占位，瘤体较大，不规则，周围有中度“指套状”水肿。增强后呈不均匀强化。我首先考虑转移瘤，其次为胶质瘤。

doctorwwq · 发表于 2004-4-8 04:54

首先应考虑为星形胶质细胞瘤的可能性大ii级以上:
2:不除外脑膜瘤!

沙隆巴斯 · 发表于 2004-4-8 05:03

脑膜瘤水肿太大了吧/唱歌

刘祥茹 · 发表于 2004-4-8 05:13

病灶明显强化,灶周水肿与病灶不在同一平面,虽无骨窗,但感觉骨质无异常改变,故应首先考虑:1脑膜瘤 2 :胶质瘤待除外!

wchgh · 发表于 2004-4-8 05:39

支持2楼的观点。

ganzi · 发表于 2004-4-8 05:40

胶质瘤第一，不除外转移瘤。

9402-guqh2 · 发表于 2004-4-8 05:49

该病灶位于左额叶内,属于脑内病变,病灶平扫呈分叶状实质性等偏略高密度影,
周围脑白质大片低密度水肿区,中线结构右移；增强扫描示病灶明显强化无明显
液化坏死区(低密度无强化区),结合病人无其他病史考虑如下病变可能:
1.胶质瘤 2.转移瘤 3.原发性淋巴瘤
建议病人作相关检查

sqz-163 · 发表于 2004-4-8 05:50

左侧额叶大片低密度指样水肿区,其前外侧颅板下可见不规则形稍高密度块影.增强扫描,病灶明显强化.从形态上看不象脑外病变,从边缘上分析不象转移瘤.我考虑淋巴瘤可能性大.胶质瘤不除外.

[脑部] CT00182：[原创]脑内病变，有病理结果