CT22038:女 65 患者因“胆囊结石，梗阻性胆囊炎急性发作”

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女 65  患者因“胆囊结石，梗阻性胆囊炎急性发作”入院，有糖尿病史，血糖26mol/l，白细胞增高，彩超示胆总管上段0.7cm，胆囊结石

[本贴已被 翁志蓬 于 2009-9-5 22:58:49 修改过]

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1、胆囊结石，胆囊炎；胆囊壁明显增厚，建议增强扫描除外胆囊癌。
2、考虑右肝管破裂可能性大。
3、双侧胸腔积液。

卜一

1、胆囊结石，胆囊炎；胆囊壁明显增厚，建议增强扫描除外胆囊癌。
2、考虑肝内胆管化脓性感染并侵及肝实质可能性大。
3、双侧胸腔积液。

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以下是引用卜一在2009-9-5 14:47:00的发言：[br]1、胆囊结石，胆囊炎；胆囊壁明显增厚，建议增强扫描除外胆囊癌。[br]2、考虑肝内胆管化脓性感染并侵及肝实质可能性大。[br]3、双侧胸腔积液。

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1、胆囊结石，胆囊炎。
2、考虑肝内胆管穿孔或破裂合并感染并侵及肝实质。肝左叶低密度小结节灶，性质待定，建议增强。
3、双侧胸腔积液。

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支持楼上观点

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1、胆囊炎、胆结石。
2、肝右叶化脓性病灶，多系胆道感染所致。
3、双侧胸腔积液。

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1、胆囊结石，胆囊炎.
2、考虑肝内胆管化脓性感染并侵及肝实质可能性大。
3、双侧胸腔积液。
4.肝左叶低密度小结节灶，性质待定。
  建议增强扫描。

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1、胆囊结石，胆囊炎；胆囊壁明显增厚，建议增强扫描除外胆囊癌。
2、考虑肝内胆管化脓性感染并侵及肝实质可能性大。
3、双侧胸腔积液。

qsl

1、胆囊结石，胆囊炎.
2、考虑肝内胆管化脓性感染并侵及肝实质可能性大。
3、双侧胸腔积液。
4.肝左叶低密度小结节灶，性质待定。
  建议增强扫描。