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CT2996:[原创]右上肺占位病变.

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楼主
发表于 2006-3-14 19:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男62岁,胸弊气短胸痛一年











[本贴已被 jiajie 于 2006-3-14 13:11:13 修改过]
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2#
发表于 2006-3-14 20:42 | 只看该作者
征象:右肺上部及前纵隔巨大软组织占位;胸膜多发结节;胸腔积液;右上气管旁淋巴结肿大;
定位:肺还是纵隔来源?      肺来源>纵隔来源
定性:右纵隔型肺癌并胸膜及纵隔淋巴结转移。右侧胸水。
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3#
发表于 2006-3-14 20:45 | 只看该作者
右肺贴前纵隔一巨大软组织肿块,密度较均匀,根据其最大直径考虑该病灶还是来源于肺内但对纵隔有侵犯,病灶边缘不是很光整,纵隔窗第8幅图示病灶前缘肋骨似有破坏,纵隔内见有肿大的淋巴结,右侧胸腔内见有积液,气管有受压改变。考虑右肺内恶性肿瘤侵润纵隔伴右侧胸腔少量积液。
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4#
发表于 2006-3-15 00:20 | 只看该作者
右纵隔型肺癌并胸膜及纵隔淋巴结转移。右侧胸水。
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5#
发表于 2006-3-15 00:23 | 只看该作者
右纵隔型肺癌伴胸膜及纵隔淋巴结转移 右侧胸腔积液
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6#
发表于 2006-3-15 02:11 | 只看该作者
同意以上同志的发言,本人有以下2点分析,当否请大家讨论:
1 从肺窗观察,该病灶邻近肺血管纹理似见推移征象,并无血管集束情况。且病灶外缘较光整。
2 从纵隔窗观察,病灶主要推挤升主动脉和腔静脉向后移位,病灶似乎位于前上纵隔,病灶内有斑点状钙化影。
   因此,病灶起自部位还有待进一步讨论,本人认为病灶有来自纵隔的可能。可是该病例标题已为“右上肺占位”所以不知道原创拿出来讨论是为何?
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7#
发表于 2006-3-15 03:13 | 只看该作者
感觉左侧2,4,组淋巴结增大。所以考虑胸腺瘤可能性大其他如上待排。
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8#
发表于 2006-3-15 04:06 | 只看该作者

回复:ct2996:[原创]右上肺占位病变.

以下是引用ysxyy在2006-3-14 12:42:00的发言:[br]征象:右肺上部及前纵隔巨大软组织占位;胸膜多发结节;胸腔积液;右上气管旁淋巴结肿大;[br]定位:肺还是纵隔来源?      肺来源>纵隔来源[br]定性:右纵隔型肺癌并胸膜及纵隔淋巴结转移。右侧胸水。
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9#
发表于 2006-3-15 04:46 | 只看该作者
考卷右肺上叶前段ca半纵隔淋巴及胸膜转移植
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10#
发表于 2006-3-15 04:48 | 只看该作者
为什么不做增强
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