CT2342:[讨论]头颅CT

wpf · 发表于 2005-12-6 00:44

男，35岁，头晕、双上肢运动障碍，颈部以下痛温觉丧失。mri示小脑扁桃体下疝。请教各位ct能下什么诊断？

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-5 17:32:04 修改过]

zxd95 · 发表于 2005-12-6 02:45

mri示小脑扁桃体下疝，说明病变是肯定存在的。mri矢状位中间层面显示非常直观。
ct片颅底伪影太多，诊断该病经验不多，机器好的话，认真看看是否四脑室受压，小脑下缘是否入枕骨大孔，还有不知多平面重建是否有助于该病的诊断，ct诊断该病实在没经验，瞎说一通，请指教。

huangaiying1 · 发表于 2005-12-6 03:28

枕骨大孔比较饱满,正常延髓不会有这么粗

tsxhfsk · 发表于 2005-12-6 03:56

支持2楼

yxfjnchina · 发表于 2005-12-6 03:59

是否有颅底凹陷症，请上传ｍｒ的片子，或是照颅底侧位片看吧！

ctqiu · 发表于 2005-12-6 04:03

有没有mri图片上传?
什么叫脑疝呢?要明白这一个概念.
由于某种原因而引起正常脑组织不在正常的位置.
而小脑扁桃体下疝多数是由于有占位效应而引起的,
而在ct片上看不见任何占位效应征象,这样就不应该叫做疝了.
可能是小脑扁桃体的畸形,现在没有mri图片.定不了.
所以请上传mri图片.

haiming · 发表于 2005-12-6 04:17

枕骨大孔疝

13081830109 · 发表于 2005-12-6 04:24

如果机器好的话可以做失状位重建

wawaquan · 发表于 2005-12-6 04:30

支持2楼。

xiaoniu · 发表于 2005-12-6 04:58

小脑扁桃体下疝ct片局限性比较大。建议不要把时间浪费在这里，听mri的好了！！