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[脑部] CT42719:请老师们看一下

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发表于 2013-4-9 13:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者头昏痛一周。临床医生诊断为面神经炎。请问老师双侧基底节区斑点状低密度灶,是陈旧性腔梗还是血管周围间隙?这两样在CT上怎样做鉴别。

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2#
发表于 2013-4-9 16:24 | 只看该作者
血管周围间隙可以出现在老年脑,随着脑沟增宽,它也随之变大。
其内是脑组织间液,形成于软脑膜之间,最后流入蛛网膜下腔。
所以脑萎缩患者中常见。
与陈旧腔梗不易鉴别
个人观点:脑萎缩中报血管周围间隙;脑血管病早中期报梗塞软化灶更合适。
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3#
发表于 2013-4-9 17:00 | 只看该作者
未见异常
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4#
发表于 2013-4-9 19:27 | 只看该作者
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5#
发表于 2013-4-9 19:28 | 只看该作者
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6#
发表于 2013-4-9 19:57 | 只看该作者
单从CT上区分血管间隙与脑软化灶较难,可以建议MR,FLAIR上脑梗塞形成的软化灶周围可见稍高信号,而血管腔隙则不见。不过此例倒是像血管腔隙。靠外侧,靠下(基底节区下),不知能否满意
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7#
发表于 2013-4-9 19:58 | 只看该作者
还要说明的是血管腔隙不是仅仅见于老年人,年轻患者也可见到
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8#
发表于 2013-4-9 20:18 | 只看该作者
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9#
发表于 2013-4-9 20:22 | 只看该作者
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10#
发表于 2013-4-9 20:32 | 只看该作者
未见明显异常
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