ZT0155：小肝癌的CT表现

向医生

声明：本资料是我在学习过程中收集的一些图片资料，出处不一一注明，仅供大家学习时参考之用。


        小肝癌的ct表现


小肝癌的定义：1、单个结节最大直径≤3cm；2、相邻两个结节，结节直径之和≤3cm。

小肝癌的临床特征：1、小肝癌发病隐匿，病人无明显自觉症状；2、大部分病例有慢性乙肝及肝硬化基础；3、大部分患者afp 升高,少数患者afp 在正常范围。

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      小肝癌的典型ct表现

    1、平扫呈低密度或等密度；
    2、动脉期高密度(高于肝实质,低于同层主动脉)；
    3、门脉和延迟期为低密度。

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向医生

        小肝癌的典型ct表现病例一

（这是本网站听蝉观竹版主提供的病例，太经典了，所以我把它放在第一个典型病例中了）

男性，67，b超体检发现肝右叶结节低回声病灶，无任何临床症状。
   肝右叶小病灶，大小约15mmx18mm，ct平扫几近等密度，动脉期明显完全强化，静脉期回落为等密度，平衡期为低密度，边缘不清晰。





听蝉观竹的发言：
这个病例最后结果是小肝癌（肝细胞癌），在北京肿瘤医院穿刺病理学证实，做完射频治疗后回来。
为什么能够在病变如此小的时候被检出？我们的体会是：有慢性乙型肝炎的病人应该每半年做一次超声检查，做一次afp测定，有异常情况进行肝脏三期增强扫描。只做ct平扫对于小病灶没有任何意义，有时反而贻误诊断时机

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向医生

      小肝癌的典型ct表现病例二



这一例是在肝硬化基础上发生的小肝癌，平扫描显示肝右后叶一低密度结节，动脉期病灶呈均一高密度强化，门脉期病灶与肝呈等密度，延迟期病灶为低密度，够典型吧！

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向医生

      小肝癌的典型ct表现病例三



这一例是中发生在右叶的小肝癌，只是门脉期病灶变为低密度了，其它的与上一例表现差不多，也够典型吧！

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      小肝癌的典型ct表现病例四



这一例是在发生在肝左叶的小肝癌，一样的典型！

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向医生

      小肝癌的典型ct表现病例五


这一例病灶在动脉期强化虽不及上一例明显，但与周周肝脏比较还是明的。

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向医生

      小肝癌的典型ct表现病例六


这一例病灶动脉期强化比上一例就明显多了，其表现还是典型的肝癌ct表现！

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向医生

      小肝癌的典型ct表现病例七


这一例是在发生在胆囊窝旁的小肝癌，一样的典型！

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      小肝癌的典型ct表现病例八



这一例是在发生在肝右叶的小肝癌。

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