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[胸部] CT07917:请会诊:右肺下叶囊性肿块.

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楼主
发表于 2007-4-25 04:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=24102)
患者,女,38岁,右侧胸部靠后麻木,疼痛3月.
ct平扫:右肺下叶可见一圆形低密度影,大小约38mm*42mm,边缘光滑,部分钙化,中心ct值19hu,靠后肋骨部分破坏,余肺叶未见异常密度影,纵隔未见肿大淋巴结.
ct增强:病灶未见强化.
ct诊断:右肺下叶囊性肿块,性质待定,建议穿刺活检明确病变性质.
ct引导下右肺下叶囊性肿块穿刺活检术。
患者于15:40俯卧于ct检查台上,首先行胸部ct扫描确定病变位置、深度、角度。在局麻下行ct引导下右肺下叶囊性肿块穿刺活检术。常规消毒、铺巾、局麻。在ct引导下使肺活检针进入病变预定位置,在病变预定位置多点、多方向抽取病变组织(血性粘稠液体,好似果冬)并涂片7张。术后穿刺点局部无出血,未出现气胸、胸腔出血等并发症。手术于16时46分成功完成。术中及术后患者生命体征稳定,未出现不适症状.

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2#
发表于 2007-4-25 05:10 | 只看该作者
右侧脊柱旁见囊性占位,临近肋骨吸收.考虑神经源性肿瘤,神经鞘瘤可能性大.
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3#
发表于 2007-4-25 05:12 | 只看该作者
考虑神经源性肿瘤
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4#
发表于 2007-4-25 05:14 | 只看该作者
支持:神经源性肿瘤。
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5#
发表于 2007-4-25 05:15 | 只看该作者
1.肺隔离症
2.来源于肋间神经的神经源性肿瘤
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6#
发表于 2007-4-25 05:16 | 只看该作者

回复:ct7917:请会诊:右肺下叶囊性肿块.

以下是引用求知若渴在2007-4-24 21:10:00的发言:[br]右侧脊柱旁见囊性占位,临近肋骨吸收.考虑神经源性肿瘤,神经鞘瘤可能性大.
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7#
发表于 2007-4-25 05:18 | 只看该作者
神经原性肿瘤囊变,不除外恶性胸膜间皮瘤
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8#
发表于 2007-4-25 05:20 | 只看该作者

回复:ct7917:请会诊:右肺下叶囊性肿块.

右侧脊柱旁见圆形囊性占位,边缘强化,中心未见强化,临近肋骨吸收。在ct引导下抽出血性粘稠液体,好似果冻,多考虑:神经源性胶样囊肿可能性大。
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9#
发表于 2007-4-25 05:38 | 只看该作者
考虑神经 源性肿瘤。
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10#
发表于 2007-4-25 05:48 | 只看该作者
多考虑:神经源性胶样囊肿可能性大
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