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PED4609:广东同江医院的病例:男,5月30天,双眼下视半月,呕

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楼主
发表于 2013-6-8 22:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
【结果公布】
男,5月30天
主  诉:双眼下视半月,呕吐10天
现病史:患儿家属诉患儿于半月前无明显诱因出现眼球下旋,并且偶尔出现眼球固定,当时未予重视,一周左右患儿出现发热,体温最高38.30C,同时伴有呕吐,呕吐呈喷射性,呕吐物为胃内容物,2013-04-05在外院门诊就诊,检查B超提示:脑积水(中量),当时诊断为:“1.脑积水, 2.上呼吸道感染”。并予头孢替安静滴,经治疗后,患儿呕吐发热症状稍缓解,呕吐有所改善。

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2#
发表于 2013-6-8 23:23 | 只看该作者
三脑室内异常信号,呈边缘不规则结节状等T1等T2信号,增强后明显强化,脑室系统扩张,考虑室管膜瘤并梗阻脑积水。
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3#
发表于 2013-6-9 02:36 | 只看该作者
幼儿三脑室肿瘤,  鉴别主要是室管膜瘤与脉络丛乳头状瘤,强化显著,边缘似有分叶,脑积水显著,倾向后者。
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4#
发表于 2013-6-9 06:31 | 只看该作者
考虑:脉络丛乳头状瘤
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5#
发表于 2013-6-9 07:41 | 只看该作者
室管膜瘤与脉络丛乳头状瘤鉴别
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6#
发表于 2013-6-9 09:00 | 只看该作者
三脑室占位伴梗阻性脑积水,考虑室管膜瘤可能性大,不除外生殖细胞瘤、脉络丛乳头状瘤等。
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7#
发表于 2013-6-9 13:27 | 只看该作者
乳头状瘤
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8#
发表于 2013-6-9 21:38 | 只看该作者
三脑室占位伴梗阻性脑积水,考虑室管膜瘤可能性大,不除外生殖细胞瘤、脉络丛乳头状瘤等。
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9#
发表于 2013-6-9 22:45 | 只看该作者
脉络丛乳头状瘤?生殖细胞瘤?
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10#
发表于 2013-6-10 07:07 | 只看该作者
支持沙发。
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