CT24099:M，47Y。健康体检偶然发现右肺上叶病灶。

随光逐影

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=62882）
患者 男，47岁。健康体检偶然发现右肺上叶病灶。既往有“糖尿病”史，吸烟史20余年（2包/日）。

临床诊断：1）肺结核？2）肺部肿瘤？

胸部ct轴位平扫（层厚10mm，螺距1.5，重建间隔10mm），图像如下：

[本贴已被 jiajie 于 2010-3-2 9:13:41 修改过]

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37度

纵隔内见两个稍大淋巴结，肺部孤立结节很可怕，pet，肿瘤标志物都不见得查得出来，切了再说。良性也别后悔。

513ytb

高度怀疑肺癌。

37度

给个机会，抗感染后复查，消失或明显缩小就好了。  什么毛刺征啊、胸膜凹陷啊、空泡啊、支气管截断啊都只能说恶性比例大于良性，还是要术后病理。结节太小，导向穿刺不见得取得到有用组织。与其生活在惊恐中不如切下来探个明白。

lizhiguang

抗炎治疗，定期复查

江广1996

难题。右肺孤立病灶，肺窗两个层面可见，而纵隔窗不可见。纵隔内并未见明显淋巴结肿大，也没有见其它有助于转移的诊断.难以考虑一定是肺癌。就这一个病灶，肺结核也不好定。虽然糖尿病常继发结核，但也易继发其它感染。建议复查。

拂晓

以下是引用37度在2010-1-11 17:25:00的发言：[br]给个机会，抗感染后复查，消失或明显缩小就好了。  什么毛刺征啊、胸膜凹陷啊、空泡啊、支气管截断啊都只能说恶性比例大于良性，还是要术后病理。结节太小，导向穿刺不见得取得到有用组织。与其生活在惊恐中不如切下来探个明白。

sdzyy

周围型肺癌可能性大。

yulanhua

支持；周围型肺癌

学者~『风

周围型肺癌可能性大