MRI5979:发作性抽搐并左侧肢体无力3天

caiagua · 发表于 2013-7-24 21:10

男 65岁，因“发作性抽搐伴左侧肢体无力3天”于2013-7-19 20:10:56入院。

入院情况：患者于2013年07月17日14:30左右无明显诱因发生抽搐，表现为双上肢屈曲，双下肢伸直，当时无舌咬伤及尿便失禁，患者对发作过程有自知力(可准确描述)，约20分钟后抽搐停止，自觉左侧肢体无力，无法自行站起，约1小时后，左侧肢肌力恢复正常，就诊于当地院后未予明确诊治；2013年07月18日就诊于我院门诊，查脑电图、颈部动脉超声后建议服用抗聚、他汀。2013年07月19日患者再次发生左侧肢体抽搐，表现为左上肢屈曲、下肢伸直，当时无意识障碍、无舌咬伤、无尿便障碍等，持续约数分钟后抽搐停止，再次就诊于当地医院，行颅脑CT后，患者为求进一步诊治来我院急诊，在转诊过程中发生抽搐6、7次，形式刻板，于我院急诊给予“苯巴比妥钠”肌肉注射、经我科会诊后，以“缺血性脑血管病”收入NICU。入科查体：生命体征平稳，专科查体未见阳性体征。辅助检查结果：脑电图：轻度异常脑电图(慢波活动增多)，脑电地形图：各导δ功率值轻度增高。颈部动脉超声：右侧颈总动脉硬化样改变伴斑块。颅脑CT：左侧脑梗塞。

目前情况：患者入院抗癫痫治疗后未再发生抽搐，查体：生命体征平稳，专科查体未见阳性体征。