CT1537:读片：请教膈疝与膈膨出CT鉴别

sxdongfang · 发表于 2005-7-5 16:21

女，2月

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-5 10:35:19 修改过]

sgl163 · 发表于 2005-7-5 17:42

1、隔疝的形态多不规则。
2、隔膨出由于隔肌的张力边缘较规则。
3、胸腹壁的关系。
此病例为：隔膨出

jiajie · 发表于 2005-7-5 19:33

考虑先天性膈疝，进入胸腔的内容物除胃外还有肠管，心脏受压右移。
不支持横膈膨出，膈及松弛和麻痹使之抬高。单侧膈肌抬高可见于：单侧肺不张，胸膜粘连，胃膨胀，肝脾肿大，肾周围炎和膈下脓肿。
请指正。

hnyzdjb · 发表于 2005-7-5 19:43

支持先天性膈疝

wbs · 发表于 2005-7-5 21:24

支持先天性膈疝。膈疝与膈膨出鉴别诊断如果有胸部立位和卧位平片，那将大有帮助！

爱睡觉的猫 · 发表于 2005-7-6 01:06

先天性膈疝？间位结肠？有胸片吗？有结果的时候请回复！千万不要忘了阿~~！

guzhongliangddd · 发表于 2005-7-6 01:23

膈肌有三个裂孔，二个发育薄弱区。膈肌裂孔从前到后，自上而下为：1，下腔静脉裂孔。2，食道裂孔。3，主动脉裂孔。膈肌的薄弱取分别为：1，mogagni&#39；孔，位于胸骨两旁的胸肋三角，该区内前方为膈的胸骨缘，外恻为第七肋软骨。正常时其间有乳内静脉通过。·，bochdaiek\"s,位于胸腔后腰肋三角处。腹腔和腹膜后器官组织可以通过膈的先天性或后天性裂孔，薄弱区或外伤裂口疝入胸腔，成为膈疝。右膈下有肝脏存在，因而膈疝较少见，多见于左恻。疝内容物一般为膈下赃器，当疝内容物有气体。水，造影剂或脂粉时更可以帮助诊断。我考虑是膈疝。

cyr · 发表于 2005-7-6 03:22

[emb6]

xinhai18 · 发表于 2005-7-6 03:30

考虑先天性膈疝

duguo · 发表于 2005-7-6 03:56

比较典型的先天性膈疝。