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CT3358:[原创]头颅病变,请分析。

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楼主
发表于 2006-3-30 20:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者,男,17岁,智力障碍,右侧肢体偏瘫,3日前头部外伤,现感头痛,无恶心、呕吐。














[本贴已被 jiajie 于 2006-3-30 13:07:26 修改过]
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2#
发表于 2006-3-30 21:25 | 只看该作者
脑穿通畸形
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3#
发表于 2006-3-30 21:49 | 只看该作者
脑发育不全
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4#
发表于 2006-3-30 21:58 | 只看该作者
积水性无脑畸形,左侧重
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5#
发表于 2006-3-30 22:09 | 只看该作者
同意小崔
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6#
发表于 2006-3-30 22:42 | 只看该作者
穿通畸形
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7#
发表于 2006-3-30 22:56 | 只看该作者
脑发育不全 左侧无脑畸形.
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8#
发表于 2006-3-30 23:47 | 只看该作者
蛛网膜囊肿
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9#
发表于 2006-3-31 01:01 | 只看该作者
考虑积水性无脑畸形。
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10#
发表于 2006-3-31 02:03 | 只看该作者
考虑积水性无脑畸形。需与一侧性大脑半球发育不全鉴别。
   积水性无脑畸形又名水脑畸形。本病为大脑半球大部缺损的畸形,可以残存颞叶、枕叶或额叶的部分组织,其余皮质部分则由充盈液体的薄膜囊代替。病儿的脑基底神经节、丘脑、小脑和脑干一般尚残存在。临床主要表现为出生后头颅大小正常,以后逐渐增大,颅缝裂开,后囟门开大,饱满,对外界反应差,眼直视,呆滞甚至抽搐。  
   一侧性大脑半球发育不全,为一侧性脑组织量减少和质的低劣。临床表现可见病侧颅脑发育较小,头颅外形不对称,并伴对侧肢体抽搐或瘫痪,智能可以正常,亦可伴有智能低下。x线平片见病变侧颅腔过小,颅板增厚,板障增宽,脑回压迹缺少,病侧蝶嵴和岩椎增厚抬高且平坦。
  【ct和mri表现】
  可见病侧侧脑室扩大,透明隔和第三脑室等中线结构向病侧轻移位,病侧脑组织量减少,蛛网膜下腔增宽或正常,病侧颅腔缩小,颅板增厚,板障增宽,脑压迹缺少。主要表现为病侧半球脑实质过小。
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