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[腹盆腰部] CT44567:女性,60岁。突发上腹疼痛约10多小时。

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楼主
发表于 2013-8-17 20:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
【结果公布】
女性,60岁。
主诉:突发上腹疼痛约10多小时。
现病史:患者10小时前进食后出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐,解大便及肛门排气后可缓解,解黄色成形大便一次,无黑便或血便。但仍有阵发性症状加重,无发热。到我院门诊予以对症处理,症状无明显缓解。3小时欠上述症状加重,伴恶心、呕吐胃内容物一次,未见咖啡样物,非喷射状,于我院急诊就诊,予禁食、补液、灌肠等治疗,症状无明显缓解。
既往史:20多年前行结扎术。10多年前行子宫切除术(具体不详)。

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2#
发表于 2013-8-17 21:41 | 只看该作者
左侧中腹部部分小肠袢管壁增厚肿胀,官腔扩张积液,肠系膜脂肪层模糊,肠系膜血管走形扭曲纠集,成缆绳样改变,肠系膜上静脉轮廓毛糙,考虑小肠扭转,肠系膜血管病变可疑,建议增强扫描。
肝脏囊性占位
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3#
发表于 2013-8-17 21:42 | 只看该作者
左侧中腹部部分小肠袢管壁增厚肿胀,官腔扩张积液,肠系膜脂肪层模糊,肠系膜血管走形扭曲纠集,成缆绳样改变,肠系膜上静脉轮廓毛糙,考虑小肠扭转,肠系膜血管病变可疑,建议增强扫描。
肝脏囊性占位
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4#
发表于 2013-8-18 08:38 | 只看该作者
左侧中腹部部分小肠袢管壁增厚肿胀,官腔扩张积液,肠系膜脂肪层模糊,肠系膜血管走形扭曲纠集,成缆绳样改变,肠系膜上静脉轮廓毛糙,考虑小肠扭转,肠系膜血管病变可疑,建议增强扫描。
肝脏囊性占位
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5#
发表于 2013-8-18 17:49 | 只看该作者
腹部结构很乱
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6#
发表于 2013-8-18 19:10 | 只看该作者
腹主动脉内膜撕裂伴腹主动脉夹层?建议增强。
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7#
发表于 2013-8-18 21:27 | 只看该作者
腹主动脉夹层?建议彩超。
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8#
发表于 2013-8-18 21:54 | 只看该作者
中腹部肠管呈“鱼肋”状,其周围有条状低密度影。考虑肠扭转并坏死?2肝囊肿?
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9#
发表于 2013-8-19 07:48 | 只看该作者
术后诊断:1、粘连性肠梗阻;2、部分回肠缺血坏死。
好病例,学习了!
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10#
发表于 2013-8-19 09:18 | 只看该作者
术后诊断:1、粘连性肠梗阻;2、部分回肠缺血坏死。
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