MRI2049:骨盆病变请会诊！

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【结果公布】
男，73岁，右髋感觉疼痛3月余，近期活动受限1月半。咳嗽、间断排痰2月余，伴发热，常午后出现，最高体温38.3°c,有畏寒，无寒战，近期最高体温38.9°c，胸部ct未见明显异常。
化验检查：esr： 91mm/h
wbc： 15.04×109/l 中性80%
rbc： 3.96×109/l
alp： 4213.9iv/l
已做骨髓穿刺

pujunzhi

考虑右髋关节结核。

guanaishengming

病变多发，首先考虑转移瘤

翁志蓬

临床资料似乎想引我们往感染性病变——尤其是结核——方面考虑，但是看片子却下不了这个诊断。请看横断面t1wi图像：

①膀胱后壁分叶状肿物突起，考虑来源于前列腺的可能性比较大；
③、④右侧髋臼骨质破坏，并闭孔内肌增粗；
②、⑤、⑥双侧股骨头多发类圆形异常信号影，t1wi低信号，t2wi及脂肪抑制均为高信号。
以上综合分析，考虑前列腺癌并多发骨转移可能性大。

郭凯

考虑膀胱癌合并多发骨转移。

随光逐影

支持 膀胱癌并多发性骨转移。

huenhao

支持转移瘤

黑白光影

四楼翁管的回贴形式为大家树立了榜样，有助于学习提高，值得大家学习！衷心支持！

余辉

前列腺顶部呈锯齿状异常信号突入膀胱，考虑前裂腺癌伴骨分转移

songyi

四楼翁管的回贴形式为大家树立了榜样，有助于学习提高，值得大家学习！
支持 膀胱癌并多发性骨转移