考虑：慢性骨髓炎。
慢性骨髓炎的典型x线征象可有软组织肿胀、骨质破坏、骨质疏松、骨质增生硬化、骨膜增生、骨包壳和死骨。该病例的x线片可以发现有骨质破坏、骨质疏松、骨质增生硬化，多发小死骨，大死腔，其他征象不显著。由于疾病是动态的，其不同时期会有不同的x线征象，骨髓炎急性期时化脓性病变直接溶解破坏骨质，慢性期时肉芽组织对死骨的清除破坏，所以急、慢性期均发生溶骨性破坏，破坏病灶边缘模糊。骨质疏松多为急性期因废用而发生，x线表现为密度减低，骨小梁稀疏，呈斑片状缺损区，骨皮质变薄。慢性骨髓炎在修复过程中，病灶周围新生骨组织，造成骨小梁密集，排列紊乱，x线常常表现为硬化阴影，无骨纹理结构，但病灶中央常有活动病灶存在，造成患者迁延不愈，反复发作。由于慢性骨髓炎在不同的时期会有不同的x线表现，在临床工作中碰到的病例也很少发现完全具备慢性骨髓炎的x线征象，只要根据临床表现和部分慢性骨髓炎的典型x线征象，结合骨穿刺病理检查分析很容易明确诊断。
[本贴已被 2008shanyi 于 2008-3-13 17:56:54 修改过] | 
发表于 2008-3-14 01:48
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