PED4751:4岁11月，右侧蝶骨嵴占位，广东同江医院病例

河南客家人 · 发表于 2013-10-20 08:21

   1,4岁11月男性，急性病程。
2、2天前患者在洗手间不慎滑倒，至全身多处擦伤，无头痛、头晕、恶心呢、呕吐等。无视物旋转、耳鸣、复视、听力下降等，无饮水返呛、吞咽呛咳、明显四肢活动障碍、说话吐词不清等，无肢体抽搐、意识障碍、大小便失禁等；到当地医院就诊，给予颅脑CT及MRI检查提示：右颞占位病变。为求诊治前来我院，门诊以“右侧蝶骨嵴占位病变”收入我科进一步诊治。起病以来，患者精神可，饮食、睡眠可，大小便正常，体力下降，体重无明显变化。
   3、既往史：平素体健。否认高血压病、糖尿病，否认肝炎、结核、伤寒等传染病史，预防接种史不详。无外伤史、手术史、输血史。
   4、查体：生命体征平稳，神志清楚，精神稍差，查体合作，双侧瞳孔等圆，左:右=2.5mm:2.5mm，对光反应灵敏，粗测视力正常，额纹存在，双侧鼻唇沟对称，无变浅，口角无歪斜，伸舌居中，颈软，四肢肌力V级，腱反射正常，病理征未引出，脑膜刺激征阴性。指鼻、轮替、跟膝胫试验均正常。心肺腹查体未见明显异常。全身多处皮肤擦伤，已结痂愈合。