X12941:有心膈角区影，急求解释，谢谢！

tuguoping · 发表于 2013-11-7 09:13

女，34岁，入职体检，右心膈角区可见一近似三角形密度增高影，侧位未见显示，用什么病解释好呢？？？心包脂肪垫边界太齐了，不太像；节段性肺含气不全，侧位上又看不到，各位老师给点意见
另外还有肺部考虑陈旧性病灶，胸膜肥厚。

gs-cds · 发表于 2013-11-7 09:43

右下肺内带见条索影，右水平裂下移位，考虑存在右肺中叶纤维化病变并膨胀不良，右上肺见条索影及增殖样病灶，考虑陈旧结核灶。右侧前后肋膈角变钝，考虑胸膜肥厚粘连，询部病史，年轻患者，如非必要可建议隔期复查，如要明确，行胸部CT。

gs-cds · 发表于 2013-11-7 09:47

三角形影可能是后肋膈角变钝上移加胸膜肥厚所形成投影？本身不考虑病变。

tuguoping · 发表于 2013-11-7 10:31

谢谢版主的精彩分析

施明 · 发表于 2013-11-7 14:43

脂肪垫

wangpeike · 发表于 2013-11-7 14:56

右上肺陈旧性肺结核，右侧前后肋膈窦胸膜粘连，右心膈角斜行三角形影，应考虑右下肺叶肺不张，叶间水平裂下移，侧位上并没见到缩窄之中叶影，而右下肺动脉内收，右下肺血管纹理缺失，后肋膈窦上方较淡之密度增高影。

wangpeike · 发表于 2013-11-7 15:00

因该考虑结核侵犯右下叶支气管，造成右下叶除尖段以外的支气管通气不良，形成不张，不考虑占位形成所致。

linyiming · 发表于 2013-11-7 15:41

所指考虑：右侧胸膜肥厚粘连，右肺上叶陈旧性肺结核。

陈伟超 · 发表于 2013-11-7 16:58

支持版主详细分析！

景怡 · 发表于 2013-11-7 19:54

感谢分析、

[呼吸] X12941:有心膈角区影，急求解释，谢谢！