MRI6201:女性 53岁头痛头晕3年余曾有一氧化碳中毒史

syfszcw · 发表于 2013-12-14 15:44

女性 53岁头痛头晕3年余曾有一氧化碳中毒史

云中雪 · 发表于 2013-12-15 09:49

CT示：右侧丘脑可见低密度影，边界欠清，密度不均；三脑室略受压。
MR示:右侧丘脑可见不规则短T1长T2信号，FLAIR不均匀高信号。
考虑1、右侧丘脑急性期血肿。
2、占位不除外。复查CT。

云中雪 · 发表于 2013-12-15 09:57

占位变可能性大。

pan19870206 · 发表于 2013-12-15 21:43

短T1长T2----：本人感觉出血不太像，毕竟CT检查不太支持啊！！再加上病人临床症状时间比较长。
一氧化碳中毒---：一般都是对称性的，即使是陈旧性的一氧化碳中毒后脑改变也应该是对称的啊！
还是占位性病变需要考虑。
侧脑室旁的（侧脑室内壁）表皮样囊肿有可能吗？如果有个DWI就好了，可以鉴别一下！

pujunzhi · 发表于 2013-12-18 11:19

考虑右侧丘脑占位并瘤内出血。

luanhai · 发表于 2013-12-18 22:33

    MR考虑右侧基底节区亚急性出血  出血原因待定
   需要CT增强检查排除占位
  有不少人问我为什么在CT下增强？
  因为MRI增强序列T1+C中  T1WI已经是高信号了，如何观察强化呢，所以必须是CT下强化

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