CT0359：膀胱癌还是前列腺癌？

翁志蓬

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=1882）
男性，71岁，发现镜下血尿1周。









说明：本病例旨在向大家请教膀胱癌与前列腺癌的鉴别诊断问题。

[本贴已被 翁志蓬 于 2007-4-27 22:46:14 修改过]

qiuyetingyu

本病变我考虑是前列腺的病变。

woaixct

膀胱后壁不规则软组织块向膀胱内突入，并向后侵及前裂腺，c+后明显强化，
   考虑:膀胱后壁ca前列腺受累；
      前列腺ca分:
        1.外腺癌，占70％；
     2.内腺癌，占30％；
       外腺癌一般位于后部和周边区，易向周边浸润；
       内腺癌一般位于前部和中央部，不易向周边浸润；

[本贴已被 woaixct 于 2004-6-4 22:00:59 修改过]

guduchunmeng

膀胱累及范围较小且与前列腺轮廓一致。考虑前列腺癌累及膀胱。

向医生

以下是引用guduchunmeng在2004-6-4 22:02:55的发言：[br]膀胱累及范围较小且与前列腺轮廓一致。考虑前列腺癌累及膀胱。

[emb6]

zryh

以下是引用guduchunmeng在2004-6-4 22:02:55的发言：[br]膀胱累及范围较小且与前列腺轮廓一致。考虑前列腺癌累及膀胱。

slc0002slc

病变主要在前列腺
考虑为前列腺癌

zhuli

应先考虑前列腺病变累及膀胱

听蝉观竹

[emb6]我考虑是前列腺中叶病变(可能是癌组织或增生的腺体组织)突入至膀胱。依据：1，前列腺有钙化及增强后高密度病变，增强之病灶是跨膀胱的；2，发生的部位特殊，太居中对称了，而同时邻近的膀胱壁光整，膀胱后壁与精囊之间有清晰间隙。经验：做mpr重建(尤其矢状面)对鉴别有极大的帮助，无需多层ct，单层螺旋ct即可做出较高质量的mpr图象。

guduchunmeng

听蝉观竹就是听蝉观竹分析问题精辟透彻，见解独特。让人不得不佩服。