胸骨旁疝为腹腔脏器通过肋三角区疝入胸腔内,好发于右侧,疝入内容物多为结肠、小肠、大网膜,胆囊及肝脏也可疝入。常见临床症状为右季肋区不适,肩背疼痛,少数有腹痛、腹胀、呕吐等,大多数无任何临床症状。
胸部正位片于右膈上或右心膈角处呈密度增高阴影,由于疝入内容物不同,往往有不同x线征象。若为消化管疝入,则阴影密度不均匀,可见含气消化管影;若结肠疝入,钡灌可见倒置的“v”或“u”形结肠影;大网膜或肝脏疝入时呈半圆形边缘清楚密度增高阴影,右侧位胸片见该阴影位于前肋膈角区,行ct检查,根据ct值可鉴别大网膜或肝脏。[face=宋体][/face]
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