CT3417:腹部，请教诸位老师。

卜一 · 发表于 2006-4-5 22:56

肝硬化多年，伴腹水患者，男性，66岁。能否直接排除脾脏占位？以上图片依次为平扫，动脉期，静脉期及延时期。

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-5 17:32:09 修改过]

相约…梦里 · 发表于 2006-4-5 23:04

不会吧，，

卜一 · 发表于 2006-4-5 23:04

急切盼望牟老师的见解！

牟言科 · 发表于 2006-4-6 00:01

卜一：

你好！感谢你的信任！根据图象肝硬化的诊断不容质疑：肝脏外形、各叶的比例、边缘、肝裂及胃贲门区的壁厚（提示静脉曲张）等征象。关于脾脏，我认为除了增大及内有斑点状钙化以外没有发现占位表现，其增大的形态似结节样外突，两个侧面明显（背后上方及腹前下方），没有观察到异常的强化影象表现。意见供参考。

qian · 发表于 2006-4-6 00:13

第一次看到这样的脾脏，谢谢牟老师的评点。

fumaogui · 发表于 2006-4-6 00:30

脾脏形态及位置异常考虑变异。从强化来看没有异常。
肝硬化并胃底静脉曲张。

ssl1_1 · 发表于 2006-4-6 02:39

脾脏增大

lvbo · 发表于 2006-4-6 02:57

副脾？

乡医 · 发表于 2006-4-6 04:10

结合病史考虑脾脏增大。脾脏有连续性不考虑为副脾。

西北狼 · 发表于 2006-4-6 04:45

脾脏形态及位置异常考虑变异。从强化来看没有异常。