CT46343：妊娠+卵巢畸胎瘤+子宫肌瘤

翁志蓬

女性，26岁。
主诉：发现盆腔包块1年半，停经7周。
现病史：患者1年半前产前常规体检，B超检查发现盆腔包块，大小约2*1cm，未予处理。1周前出现恶心、乏力，昨日就诊于我院门诊，B超示：宫内妊娠，活胎，约6周余；右侧附件区见1个类圆形强回声光团，约3.3*2.3*1.9cm，边界稍欠光整，内回声分布不均匀。患者要求终止妊娠及手术治疗入院。
婚育史：已婚，结婚年龄26岁，孕1产1，10个月前顺产1女。
月经史：初潮15岁，月经周期27-33天，经期5日，经量正常，周期规律，无痛经，白带正常，未避孕。末次月经距今7周。
手术名称：人流术+腹腔镜下右侧卵巢畸胎瘤剔除+右侧输卵管系膜囊肿剔除+子宫肌瘤剔除术。
术中所见：子宫前位，增大如孕6周，前壁一0.5*0.5cm肌瘤，右侧卵巢增大5*4*4cm，内见毛发及液化脂肪组织，右侧输卵管系膜囊肿0.5*0.5*0.5cm，左侧附件未见异常。
病理诊断：1、（右卵巢）肿物冰冻后快速石蜡：为卵巢成熟性囊性畸胎瘤。2、（右输卵管）肿物：为副中肾管残余囊肿。3、（子宫）肿物：为平滑肌瘤。
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翁志蓬

患者已经知道自己怀孕了，也知道有卵巢畸胎瘤，这次入院就是为了终止妊娠及切除畸胎瘤。患者很奇怪，虽然主管医生已经告知B超已能明确诊断，无须CT检查，但患者却非做CT检查不可，到CT室我们又劝阻了一番，还是没能说服她，只好让她及其丈夫签署“知情同意书”后行CT检查。

shibing

妊娠+卵巢畸胎瘤+子宫肌瘤

sdzyy

谢反馈，学习了。