CT47686:慢性，肺气肿，肺纤维化，胸腺瘤，右肺占位？

尔曼

男性患者，82岁，既往有慢支，肺气肿，老病号！遇到这种影像很纠结，似乎诊断很明确但感觉又不是很准确，有点力不存心，尤其是在描述方面，感觉怎么都别扭，下面附上影像及诊断文书，请给位同仁一并讨论，指点！

leiheku

肝右叶低密度影，考虑右侧肺癌肝转移？建议增强和其它检查如AFP、乙肝三对

尔曼

见右肺上叶前段团片状软组织病变，边界不规整，右上前纵膈内软组织肿块影，与右肺上叶病灶分界欠清晰；右肺普遍性纤维索条状、网状阴影，期间散在点片状高密度影，右肺下叶背段亦可见斑片状高密度影；右肺野散在囊状透亮影，右肺后侧及纵膈胸膜下多个囊袋状透亮影；右侧胸膜腔少量积液；左肺纹理稀疏，肺野透光度增强，左肺上叶尖后段亦可见斑片及纤维索条影；纵膈内可见肿大淋巴结影；胸主动脉及冠状动脉钙化；扫描野内肝右叶囊状水样密度影，边缘光整；余未见明显异常。
   1。右肺上叶前段占位性病变，建议增强扫描，右前上纵隔胸腺瘤？
    2.慢性支气管炎，右肺下叶炎症；右肺纤维化病变；肺气肿，肺大泡。
     3.右侧胸膜腔少量积液。
      4.胸主动脉及冠状动脉钙化。
       5.肝囊肿。

尔曼

敬请前辈指点梳理诊断文书，尽可能做到客观、准确、严谨！求提升！

花开富贵

两肺慢性支气管炎伴右肺感染。双侧肺气肿右下肺大泡并积液。肝束肿。

xingjiawu

支持慢支、肺气肿，肺大泡伴感染，右肺感染，肺间质纤维化。

shibing

支持慢支、肺气肿，肺大泡伴感染，右肺感染，肺间质纤维化。

hguox

右肺占位，纵膈内多组淋巴结肿大。

jw_830

支持慢支、肺气肿，肺大泡伴感染，右肺感染，肺间质纤维化。

摘星空竹子

引用第5楼xingjiawu于2014-02-17 08:15发表的  :
支持慢支、肺气肿，肺大泡伴感染，右肺感染，肺间质纤维化。