CT48388:胸部

zgb5618 · 发表于 2014-6-14 20:54

男性75岁，病史不详，我没有见到申请单，只是在机子上看到的十天前的图片，我想让老师帮忙看看这是间质性肺炎吗，还是大叶性肺炎，能告诉我诊断依据吗

总十医 · 发表于 2014-6-14 22:56

左肺磨玻璃密度改变受叶裂限制部分见支气管气相纹理影走形正常常见于大叶性炎性渗出不全的改变如病变早期或消退期偶见于肺泡癌右肺上叶见2个磨玻璃样结节内部见支气管气相但边缘见细毛刺及纹理影纠集现象常见于炎性结节及恶性结节非孤立性结节恶性可能性明显变小

田田田 · 发表于 2014-6-15 15:15

1、本例诊断：大叶性肺炎。依据是一个肺叶整叶实变，其内可见到支气管气相。大叶性肺炎病理上分充血期，红肝期、灰肝期和消散期，本影像为红肝期或灰肝期，肺泡内充满BRC、WBC和纤维素。而间质性肺炎常病变变多发，累及两肺，主要表现为两肺网状纹理，其内可见多发小点状阴影，可有部份病灶融合，也可以为毛玻璃状改变，本例为一个肺叶实变，故考虑大叶性肺炎。
2、右肺上叶有小结节状阴影，注意复查，以除外肿瘤。

景怡 · 发表于 2014-6-15 19:52

支持楼上意见。

shibing · 发表于 2014-6-15 22:17

1、本例诊断：大叶性肺炎。依据是一个肺叶整叶实变，其内可见到支气管气相。大叶性肺炎病理上分充血期，红肝期、灰肝期和消散期，本影像为红肝期或灰肝期，肺泡内充满BRC、WBC和纤维素。而间质性肺炎常病变变多发，累及两肺，主要表现为两肺网状纹理，其内可见多发小点状阴影，可有部份病灶融合，也可以为毛玻璃状改变，本例为一个肺叶实变，故考虑大叶性肺炎。
2、右肺上叶有小结节状阴影，注意复查，以除外肿瘤。

施明 · 发表于 2014-6-16 09:33

抗炎后看看

孙寻序 · 发表于 2014-6-16 12:59

啥依不依据的说哪都没用，说日本话的也可能是中国人
就记住肺炎什么样，CA什么样
然后根据可能性做出可能性判断
先按炎来
支持楼上

zgb5618 · 发表于 2014-6-16 16:38

谢谢各位老师

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