CT0428:求救！！右侧中耳病变

吕军浩 · 发表于 2004-7-5 23:38

右耳反复流脓2年余，检查：右侧鼓膜穿孔，上鼓室骨壁破坏

[本贴已被翁志蓬于 2004-7-6 0:33:03 修改过]

[本贴已被吕军浩于 2004-7-6 10:43:11 修改过]

jiajie · 发表于 2004-7-6 00:32

右鼓室盾板破坏，

鼓室窦区类圆形影，

密度增高，

右乳突蜂房气化不良，

考虑慢性中耳炎继发鼓窦胆脂瘤。

XIXI1976 · 发表于 2004-7-6 03:42

同意2楼的看法[emb6]

阿圣 · 发表于 2004-7-6 04:04

多少毫米层厚扫的,怎么就这几层.
鼓室盾板在轴位片上好看吗?
鼓室窦的形态还可以.右乳突蜂房气化不良

laotongzhi · 发表于 2004-7-6 04:46

怎么没有软组织窗

lkc8963 · 发表于 2004-7-6 06:55

以下是引用阿圣在2004-7-5 20:04:37的发言：[br]多少毫米层厚扫的,怎么就这几层.[br]鼓室盾板在轴位片上好看吗?[br]鼓室窦的形态还可以.右乳突蜂房气化不良

盾板一般在冠扫上观察.

南国紫匀 · 发表于 2004-7-6 08:44

右侧中耳乳突炎，尚无明显胆脂瘤形成。

吕军浩 · 发表于 2004-7-6 17:06

2mm层厚，上海宋继昌老师的推荐层厚，我们乳突很少做冠扫，因为操作怕麻烦，
不知道各位认为那个扫描位置好些，我们这儿乳突很少，向大家学习，请阿圣、lkc8963指教！
jiajie医生是怎么看的，多交流！！

吕军浩 · 发表于 2004-7-6 18:42

向大家请教出现那几个ct征象可以确定胆脂瘤的存在。
请五官科较强的医院的战友多指教！！近期临床老埋怨我们漏报胆脂瘤，有骨壁破坏
我们也看不出来，求救！！！！求救！！！！求救！！！！

jiajie · 发表于 2004-7-6 19:05

1  ct能显示胆脂瘤本身的软组织影占据含气腔，并向鼓室形成隆起边缘。

2  ct值为30-50hu ,或呈负值，其密度及ct值无特异性。

3  典型者可示鼓室盾板，骨桥，骨大棘破坏，乳突窦入口及乳突窦扩大岩鳞板消失。

（向各位学习！提供一点诊断要点一块学习）

回复：ct425 右侧中耳病变