手术名称:腹式全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结取样活检术。
术中所见:子宫常大,表面光滑,双侧输卵管见结扎痕迹,双侧卵巢萎缩,宫颈常大,光滑,盆腔淋巴结未触及明显肿大。予子宫全切后剖视子宫:宫颈未见异常。子宫后壁近宫底处内膜增厚,范围约3*1cm,灰白色,子宫峡部见一灰白色肿物,约1.0*0.5*0.5cm。
免疫组化:
9:C-erbB-2(+) ER(+) Ki-67(约70%+) P53(+) PR(+)
病理诊断:
1、(子宫及双侧附件)送检带双侧附件的全切子宫1个,子宫底部及峡部均见菜花样肿物,大小约为3x2cm及直径1cm,镜下见肿物为中分化子宫内膜样腺癌,癌组织浸润子宫壁内1/2肌层,最深处约1cm,癌组织侵及子宫峡部,慢性宫颈炎,宫颈管未见癌侵及,阴道残端未见癌侵及,宫颈旁、宫体旁均未见癌侵及,左侧输卵管呈积液改变,双侧附件均未见癌侵及。 2、(盆腔)淋巴结:见脂肪及纤维组织,部分呈出血性改变,未见淋巴结,未见癌。
【点击阅片】
|