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CT3286:[原创]敬请讨论
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CT3286:[原创]敬请讨论
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renewliu
renewliu
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电梯直达
楼主
发表于 2006-4-25 20:32
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女性,76岁,发热,胸闷,轻咳,少痰40多天,抗炎治治疗20多天,症状无明显改善,结核菌素试验(-),痰检未找到结核杆菌。图片不太好,请jiajie老师修改一下!谢谢!
[本贴已被 jiajie 于 2006-4-25 15:19:55 修改过]
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guzhongliangddd
guzhongliangddd
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发表于 2006-4-25 20:42
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病灶的范围较广泛,跨段分布,首先考虑是炎性病变,在病灶实变区域内可见小空洞其边缘光滑规则。请楼主询问患者有合并无糖尿病。
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hpyea
hpyea
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发表于 2006-4-25 21:20
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1、考虑炎性病变,不排除真菌性肺炎,建议细菌培养。2、如实验室排除炎性病变,则应考虑肺泡癌可能。
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w_jianhua
w_jianhua
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发表于 2006-4-25 21:36
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你是不是忘了去色了,看的有些眼花呀
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王小鸭
王小鸭
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发表于 2006-4-25 21:48
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qian
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发表于 2006-4-25 22:25
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右上肺见有较大片状影和蜂窝状影,见有支气管充气征象,伴有胸膜增厚,纵隔内未见肿大淋巴结,考虑炎性病变,请继续抗炎治疗(20天抗炎无效,是否要换消炎药,因为现在中国人用消炎药太普遍、太广泛、太高档,导致中国人体内的病菌耐药性很强。)
[本贴已被 jiajie 于 2006-4-26 7:31:33 修改过]
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elity69
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发表于 2006-4-26 00:16
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1、考虑炎性病变,不排除真菌性肺炎,建议细菌培养。2、如实验室排除炎性病变,则应考虑肺泡癌可能。
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zhuxinli
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发表于 2006-4-26 00:40
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回复:ct3286:[原创]敬请讨论
病灶大体为大片实变,及网格状,可见支气管充气症,胸膜厚,无胸水,胸膜下脂肪层清 ,无肿大淋巴结,首先考虑感染,(病灶内好象有空气新月征)以真菌可能性大,肺泡癌待排,建议肺穿
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ssl1_1
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发表于 2006-4-26 01:27
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考虑肺泡癌可能。
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tsxhfsk
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发表于 2006-4-26 03:42
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考虑炎性病变,近期复查排除肺泡癌
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