ZX0206[求助]T9楔变可以断为T9压缩性骨折吗？

wchun886 · 发表于 2006-4-11 22:35

两个骑自行车的人刮碰，一人失衡倒地。起来以后活动自如，可以自由行走，后坐出租车到到医院做ct结论为，未见骨片明显突出，未见明显骨折线，t9－10椎部软组织轻度肿胀。主任医师意见t9楔变，并打了问号“？”。依此报告可以认为是t9胸椎压缩性骨折吗？请问椎体楔形变到底是怎么一回事？忠心感谢专家能给我指导。

●患者年龄：61
●患者性别：女

[本贴已被吕军浩于 2006-4-12 7:43:03 修改过]

whcgj · 发表于 2006-4-11 23:01

一般可以诊断，因为部分压缩性骨折在ct横断面上只是表现为骨质密度增高，不一定见到骨折线。

wchun886 · 发表于 2006-4-12 01:03

谢谢上面的朋友，但我在查阅大量的资料后，椎体结核也可以是楔变的啊，而且与压缩性骨折最本质的区别还有后者椎旁组织不会肿胀。伤者平时头有点侧歪，且她活动自如啊

牟言科 · 发表于 2006-4-12 02:24

如果是官司纠纷，就必须做ct薄层扫描观察内部的骨质结构情况以分别责任，以除外是否陈旧性病变，有时，mr对骨骼的挫伤很有帮助。

迎客松 · 发表于 2006-4-12 03:27

如果有诉讼纠纷的话，还是做个mr吧。基本可以明确诊断。

mzj-329 · 发表于 2006-4-12 05:32

以下是引用牟言科在2006-4-11 18:24:00的发言：[br]如果是官司纠纷，就必须做ct薄层扫描观察内部的骨质结构情况以分别责任，以除外是否陈旧性病变，有时，mr对骨骼的挫伤很有帮助。

X线 · 发表于 2006-4-12 05:59

t9楔变，一般考虑压缩性骨折。压缩性骨折可见于外伤性和病理性，陈旧性压缩性骨折可长期保持楔状形态。建议做个mri检查以利于鉴别。

zhb5681 · 发表于 2006-4-12 15:15

楔形变属于描写印象,造成楔形变的原因很多,可以是由于外伤原因造成的压缩性骨折,也可以是陈旧性病变,如果是老年人很可能是老年性退行性改变.当然首先要确定是不是楔形变.t9位于胸椎的正常生理曲度位置.能不能称为楔形变因为没有片子,不好说.所以首先确定是不是楔形变.

wchun886 · 发表于 2006-4-13 01:02

谢谢你朋友，一个月以后的胸椎正侧位x片，医生说是t9陈旧性骨折，是不是与此次的事故有关呢

wchun886 · 发表于 2006-4-13 01:10

ct的主任医生说是t9楔变，并打了一个？而ct检查医生的报告描述中没有，只有未见明显骨片突出，未见明显骨折线，周围软组织肿胀，我在看了研究生课文中有一说明，压缩性骨折肯定不会有周围组织脓肿，只有椎结核才有，我不知道椎旁软组织肿胀是不是所说的脓肿，而且是两个自行车同行，左侧这个突然拐失衡，倒地的，不好臀部先着地的吧

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