CT3461:[原创]左下颌骨病变

fumaogui · 发表于 2006-5-3 19:28

女79岁,左下肿物半年,局部无红肿,质硬.

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-3 21:22:18 修改过]

drzhang8888 · 发表于 2006-5-3 20:09

我看图片太黑了还不会调不知道你们的怎么样.急死人

fumaogui · 发表于 2006-5-4 03:15

骨窗黑了,上面的就算骨窗和软组织中间窗了.照的时候调一下窗位就好一点了,楼上的战友.
本例意见倾向肿瘤.一是以骨髓质为中心破坏,内见分隔,皮质边缘不规则,二是周围软组织块,边界清楚,周围脂肪间隙内无浸润.
病人年龄大,又没拘绝活检.请大家发表意见.

拾荒者 · 发表于 2006-5-4 03:36

左侧下颌骨轻度膨胀，骨小梁溶解破坏，骨皮质蚕食消失，局部有边界不轻的软组织肿块，内见少许棉絮状瘤骨，升支内侧皮质亦见破坏吸收及软组织肿块。考虑：左侧下颌骨骨肉瘤。

renewliu · 发表于 2006-5-4 03:47

ct表现：左下颌骨膨胀性骨质破坏，其中见有丝瓜络样改变和虫噬样改变，下颌骨局部形态不规则。内外侧骨皮质变薄且多处破坏中断，邻近软组织肿块明显，且肿块内见有高密度瘤骨，隐约可见放射针样骨膜反应。
拟诊：左下颌骨骨纤维异常增殖症恶变为骨肉瘤。
需牙源性肿瘤及其他恶性骨肿瘤鉴别。

[本贴已被 renewliu 于 2006-5-4 13:14:17 修改过]

wxy7406 · 发表于 2006-5-4 04:41

除了考虑原发性恶性骨肿瘤,骨转移瘤不好除外，建议进一步完善检查。

同 · 发表于 2006-5-4 04:56

考虑恶性肿瘤可能性大

jiajie · 发表于 2006-5-4 05:39

左侧下颌体及下颌角骨质破坏，部分骨皮质缺损，边缘呈网格状，考虑下颌骨造釉细胞瘤。

流星1234 · 发表于 2006-5-4 06:15

左下颌见膨胀性溶骨性骨破坏,内见分隔,骨皮质破坏中断不连续,个别层面见骨嵴影,提示为多房性病变,邻近软组织肿块明显,但边界清晰,结合临床女 79岁左下颌肿物半年无红肿质硬,考虑骨纤或牙源性肿瘤恶变,

phsdyx · 发表于 2006-5-4 08:01

以下是引用流星1234在2006-5-3 22:15:00的发言：[br]左下颌见膨胀性溶骨性骨破坏,内见分隔,骨皮质破坏中断不连续,个别层面见骨嵴影,提示为多房性病变,邻近软组织肿块明显,但边界清晰,结合临床女 79岁左下颌肿物半年无红肿质硬,考虑骨纤或牙源性肿瘤恶变,

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