CT50312:最新一期无增强大家来猜病！！！

fangshe-88

男性患者，74岁，黑便，腹痛7天就诊。结肠肝区可以看到一个混杂密度的软组织团块，远端横结肠扩张明显，其内并可见液平。个人诊断意见：   1、肠梗阻；右上腹结肠肝区内团块状混杂密度影，考虑来自消化道的肿瘤，间质瘤可能性大，建议消化道进一步检查确诊。   2、肝内多发类圆形稍低密度影，考虑囊肿；肝内胆管扩张并右侧肝内胆管结石；右肾结石。

摘星空竹子

1、肝脏多发囊肿。
2、肝内胆管结石?钙化灶？
3、右肾结石。
4、肠道间质瘤可能性大。

fangshe-88

摘星空竹子 发表于 2015-4-22 16:09
1、肝脏多发囊肿。
2、肝内胆管结石?钙化灶？
3、右肾结石。

那奏是基本能认同我的诊断咯？

天路人

升结肠癌可能性大。建议行结肠镜检查。

fangshe-88

天路人 发表于 2015-4-22 19:36
升结肠癌可能性大。建议行结肠镜检查。

您考虑结肠癌的依据呢？

shibing

1、肝脏多发囊肿。
2、肝内胆管结石?钙化灶？
3、右肾结石。
4、肠道间质瘤可能性大。

天路人

右侧结肠区软组织肿块，界限清楚，中心见似肠管影，远端明显扩张，上缘与结肠关系密切。因此，无法排除结肠占位可能，建议行结肠镜进一步确诊。

fangshe-88

天路人 发表于 2015-4-23 08:31
右侧结肠区软组织肿块，界限清楚，中心见似肠管影，远端明显扩张，上缘与结肠关系密切。因此，无法排除结肠 ...

同意！

陈军

结肠肝区占位，为什么升结肠未见扩张，而是横结肠扩张呢？ 平扫呈团块状混杂密度，边界清楚，考虑良性占位，升结肠未见扩张，说明肠腔未狭窄，横结肠扩张，考虑 间质瘤可能性大，淋巴瘤不除外。

陈军

结肠肝区占位，为什么升结肠未见扩张，而是横结肠扩张呢？ 平扫呈团块状混杂密度，边界清楚，考虑良性占位，升结肠未见扩张，说明肠腔未狭窄，横结肠扩张，考虑 间质瘤可能性大，淋巴瘤不除外。