CT0538:肝Ca还是胆囊Ca?

3288161

说明：这个病例，与ribjl会员在“海阔天空/您有什么感觉”帖子所提到的病例是否相似？

m 62岁，发热、腹痛。2004-05-03 ct如下：





















当时建议ct增强，病人未做，抗炎治疗症状消失。2004-08-11 ct复查如下：



























2004-08-11 ct增强：









还有几张：













[emb3]...[emb2]
供大家分析！

[本贴已被 翁志蓬 于 2004-8-15 16:11:18 修改过]

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ribjl会员在“海阔天空/您有什么感觉”帖子：http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=1448

[本贴已被 3288161 于 2004-8-15 17:54:40 修改过]

3288161

请教翁站长，帖子是如何转过来的？
如果我们自己能做的话，就不用劳驾您了！
您要做的工作太多了，我们怎么能忍心呢？[emb6][emb28]

ChenYH

1、肝右叶前段病变，恶性可能性大，考虑①肝内胆管癌，②转移癌。
2、慢性胆囊炎，胆囊结石，胆囊癌不能排除。
建议——图片请包括窗宽窗位。

jiajie

既不考虑肝ca也不考虑胆囊ca,

考虑：1）胆囊炎胆结石，

     2）肝左叶脓肿。

rjbjl

首先感谢楼主对我的帮助，但是此例和我说的不一样。
分析一下您的病例好吗？
患者中年，ct最明显的是胆囊结石，胆总管结石，
最应考虑胆囊癌肝转移。
但是从胆囊充盈度和胆囊壁均匀程度看，应能排除胆囊癌和萎缩性胆囊炎。
最后诊断：肝癌，胆囊结石胆总管结石。

3288161

re:5楼：
肝左叶脓肿[emb10][emb12]

3288161

re:6楼：
有胆总管结石吗？[emb10]

rjbjl

本人并不擅长此道，从不涉足论坛腹部。
礼貌性回应，您别见怪！

XIXI1976

我倒瞧着象胆囊癌伴肝转移，一来患者有胆囊结石的基础，二来我总觉得胆囊壁有增厚。