CT5112:请讨论小儿头部CT

sunhuimiao · 发表于 2006-11-2 22:36

男,7个月,发现无视力

[本贴已被 gaozhengyi 于 2006-11-2 15:30:24 修改过]

捉水 · 发表于 2006-11-2 22:55

积水型无脑畸形

守望可可 · 发表于 2006-11-2 23:15

　　考虑先天性疾病：宫内感染所致第4脑室闭塞，其上之第3脑室、双侧侧脑室重度积水；多发、形态不一的蛛网膜粘连，脑脊液聚积，并见较大的蛛网膜囊肿形成。二者之间没有相通。
　　脑组织被推挤发育不全，右侧大脑半球仅残留少量脑组织。整个表现类似于孔洞脑，但肯定不是积水型无脑畸形。
　　先抛块烂砖，且听老师们如何解答。

gaozhengyi · 发表于 2006-11-2 23:38

1、双侧大脑半球各脑叶均可见大范围扇形及片状低密度影，边缘清楚，尤以左侧额颞顶叶明显。
2、脑室系统扩张，呈不对称性。
3、颅腔容积缩小，以额部较为明显。
综上所述，该患儿为脑组织破坏性病变所致脑软化，考虑有以下可能：宫内缺氧、新生儿hie、先天性脑血管发育异常等等，我觉得以hie（缺氧缺血性脑病）可能性大，应结合其病史。

wangzhanshuang · 发表于 2006-11-2 23:53

以下是引用gaozhengyi在2006-11-2 15:38:00的发言：[br]1、双侧大脑半球各脑叶均可见大范围扇形及片状低密度影，边缘清楚，尤以左侧额颞顶叶明显。[br]2、脑室系统扩张，呈不对称性。[br]3、颅腔容积缩小，以额部较为明显。[br]综上所述，该患儿为脑组织破坏性病变所致脑软化，考虑有以下可能：宫内缺氧、新生儿hie、先天性脑血管发育异常等等，我觉得以hie（缺氧缺血性脑病）可能性大，应结合其病史。

东北 · 发表于 2006-11-3 00:23

支持

zyx168 · 发表于 2006-11-3 00:29

ct:双侧额顶颞枕叶均可见大小不等的片状囊状低密度影,以左侧大脑为著,脑实质内无钙化.幕上脑室扩张积水.
考虑:宫内感染所致的导水管粘连致梗阻性脑积水与脑发育不全畸形.

子期 · 发表于 2006-11-3 00:36

双侧大脑半球先天发育不良

mridoctor · 发表于 2006-11-3 01:14

hhcckk · 发表于 2006-11-3 03:04

hie后遗症有
1脑萎缩，是hie导致灰，白质减少有关
2脑积水，与脑脊液循环通路堵塞有关
3脑梗塞
4脑软化及囊变
此病人比较符合，请楼主再询问一下病史

CT5112:请讨论小儿头部CT

回复：ct5112:请讨论小儿头部ct