X13563：是报胃窦炎还是报胃窦癌？

gs-cds · 发表于 2014-9-16 21:42

   胃镜、病理、钡餐意见出现了分歧，理应遵从病理诊断，但.....
   患者男性，60岁，于本次入院前10余年无明显诱因出现上腹部胀痛不适，伴恶心、呕吐胃内容物、反酸，无胸骨后疼痛。无畏寒、发热、吞咽困难、胸闷、气短、咳嗽、咳痰等不适。未予在意。发作时间断私人门诊对症治疗上症可缓解，具体治疗不详。于本次入院前2周上腹胀痛再发，疼痛较前加重，以剑突下明显，伴有恶心、呕吐胃内容物、反酸、纳差不适，就诊于我院门诊予“胶体果胶铋、枸橼酸莫沙比利片、兰索拉唑、健胃消炎颗粒”口服后，恶心、呕吐、反酸较前缓解，仍自觉腹痛明显。为求进一步诊治，今来我院，门诊以"慢性胃炎急性发作"收入我科。患者本次发病来无呕血、黑便，无头痛、头晕、胸闷、胸痛、气短及夜间阵发性呼吸困难，无发热、黄疸、腹泻，无吞咽困难。饮食夜眠欠佳，小便如常，大便干燥，每3-4天一次。近期体重无明显变化。