CT52777:肾上腺髓样脂肪瘤？腺瘤伴髓脂肪增生？

xiongyi1833 · 发表于 2017-5-2 22:34

女，53岁，身目黄染5天，转氨酶及胆红素升高明显
行上腹部CT检查。

shibing · 发表于 2017-5-3 08:25

增强

天路人 · 发表于 2017-5-3 10:48

左侧肾上腺嗜铬细胞瘤。

摘星空竹子 · 发表于 2017-5-3 23:18

左侧肾上腺区椭圆形软组织密度肿块，内见多发不规则较低密度影，考虑肾上腺髓脂瘤，建议楼主提供低密度影CT值。

天路人 · 发表于 2017-5-4 10:20

　复习：
   肾上腺髓样脂肪瘤是一种罕见的无功能性肾上腺良性肿瘤，可发生于肾上腺皮质或髓质，占尸检的0.08%～0.2%，来源于间叶化生组织，由成熟的脂肪组织和骨髓造血组织按不同的比例混合而成，亦有学者认为肾上腺髓样脂肪瘤之肿瘤细胞起源于肾上腺内干细胞前身

   肾上腺腺瘤分为肾上腺皮质腺瘤和肾上腺髓质腺瘤。肾上腺皮质腺瘤而言，腺瘤通常是单侧单发性，大小直径为1～5cm。它又分为有功能性的和无功能性的两种。功能性肾上腺皮质腺瘤，可引起醛固酮增多症或Cushing综合征，主要表现为水牛背，满月脸等。肾上腺髓质腺瘤以引起发作性高血压伴交感神经兴奋为主要临床表现的内分泌疾病。患者多表现为心动过速,多汗,体位性低血压,呼吸加速,潮红,冷和湿冷皮肤,严重头痛,心绞痛,心悸,恶心,呕吐,上腹部疼痛,视力障碍,气急,感觉异常,便秘和频临死亡感.

xiongyi1833 · 发表于 2017-5-4 18:47

病灶脂肪密度CT值－53～－64HU，实性成分4～42HU，病灶大小约32x34x41mm

摘星空竹子 · 发表于 2017-5-4 23:31

xiongyi1833 发表于 2017-5-4 18:47
病灶脂肪密度CT值－53～－64HU，实性成分4～42HU，病灶大小约32x34x41mm

那就应该是肾上腺髓脂瘤。

xiongyi1833 · 发表于 2017-5-5 11:54

谢谢啊！

wangchaoboy8444 · 发表于 2017-5-6 10:27

支持肾上腺髓脂瘤。

sunbin · 发表于 2017-5-12 15:05

左侧肾上腺区可见较大类圆形以软组织密度为主占位，边缘光整，肿物与周围分界清楚，瘤体内似见少许脂肪密度。考虑：左肾上腺髓样脂肪瘤可能性大。

[腹盆腰部] CT52777:肾上腺髓样脂肪瘤？腺瘤伴髓脂肪增生？