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[胸部] CT53487:双肺病变

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631225

电梯直达

楼主

发表于 2019-1-7 10:13 | 只看该作者 |只看大图回帖奖励

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患者男，51岁，急性发热39°C。血象白细胞总数及中性粒细胞增高，淋巴细胞降低。心肌酶谱异常增高，达危急值。

请各位高人指点一二！

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sunbin

2^#

发表于 2019-1-7 15:24 | 只看该作者

两肺纹理增多，两侧上下肺近胸膜下可见多发斑点、小片、细网状及斑片状密度增高影，大部分病灶边缘较模糊。两侧胸腔少量积液。右侧间位结肠。考虑：两肺间质性炎症可能性大。

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shibing

3^#

发表于 2019-1-8 09:33 | 只看该作者

两肺纹理增多，两侧上下肺近胸膜下可见多发斑点、小片、细网状及斑片状密度增高影，大部分病灶边缘较模糊。两侧胸腔少量积液。右侧间位结肠。考虑：两肺间质性炎症可能性大。

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天路人

4^#

发表于 2019-1-8 09:33 | 只看该作者

支持楼上。

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wugenxing

5^#

发表于 2019-1-9 10:39 | 只看该作者

病变形态呈类似小楔形，基本位于胸膜下或叶间胸膜下，胸膜下小叶间隔增厚不是很明显。首先考虑炎症？还有一个病应该要排除，肺动脉四级以上分支栓塞，建议增强扫描。

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631225

6^#

楼主| 发表于 2019-1-9 14:21 | 只看该作者

补充材料：患者有过脑出血肾功能不全，复查血象白细胞总数及中性粒均高，心肌酶谱较前降低，现为2800，20190109日复查CT如下：请大家帮忙看看！

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631225

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楼主| 发表于 2019-1-9 14:54 | 只看该作者

患者临床症状略有减轻，化验指标野有所下降，但影像学却呈进展趋势~军团菌肺炎？

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