[求助]类风湿关节炎早期诊断

rjbjl · 发表于 2004-7-12 03:06

如今类风湿关节炎的早期诊断困绕着学术界，
各位从影像学角度有何见解？
最好提供片子和指示图标！

向医生 · 发表于 2004-7-12 05:07

[本贴已被向医生于 2004-7-11 21:17:59 修改过]

liuxin007 · 发表于 2004-7-12 16:16

好，[emb20][emb20]

m71094h · 发表于 2004-7-13 03:26

rjbjl · 发表于 2004-7-13 07:54

向医生您提供的是示意图。
能提供影像资料吗？
张奉春教授在他的论文里明确写到x－ray不能作为早期诊断方法，
请提供影响图片好吗？
或来讨论好吗？
恐怕您的帖子不能说明什么！

一帆风顺 · 发表于 2004-7-14 01:02

2楼示意图很直观.

向医生 · 发表于 2004-7-14 01:27

病例一:男,58岁,双手近侧指间关节对称性肿痛2年.类风湿因子阳性,血沉55mm/h.
双手正位:第3-5近侧指间关节对称性肿胀,相邻近侧指骨羽毛状骨外膜增生.
(图片来自徐爱德编<骨与关节疾病影像学图鉴>p116)

向医生 · 发表于 2004-7-14 01:32

病例二,女,47岁,全身关节游走性疼痛9个月,四肢关节活动渐受限,并略屈曲变形.
(图片来自王云钊编<骨骼肌肉疾病影像诊断图谱>p771)

rjbjl · 发表于 2004-7-14 18:18

2003年欧洲抗风湿病联盟（eular）会议指出x线发现关节破坏后已经不是早期类风湿。
类风湿因子滴度变化大，灵敏度高而特异性差，
仅据以上两点很难和不典型干燥综合症鉴别。
就如您上面的病例就是这样！
不能明确诊断类风湿！

rjbjl · 发表于 2004-8-7 04:20

为什么没人谈论这话题？！[emb5]

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