X0835:[转帖]不知道是什么

rener

这张片子如何写报告呢
请高手指点

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-28 11:58:20 修改过]

lkc8963

左侧股骨中上段髓腔长范围虫蚀样破坏及不规则骨质增浓区，与正常髓腔分界不清，皮质轻微破坏毛糙，内侧似见肿块及少许骨膜反应；左侧股骨头呈“俯视”状，粗隆间皮质断裂且见絮样骨质硬化，申通线欠连续。
诊断：左股骨上段恶性骨肿瘤伴病理性骨折，淋巴瘤可能，不除外纤维源性恶性肿瘤如纤维肉瘤、恶纤组。
骨淋巴瘤虽然表现繁多，但是有几点还是大家都公认的：就是病变范围长，髓腔病变重于皮质病变，软组织肿块大与皮质破坏不呈比例，骨质破坏与硬化混合等，本例均明显支持。
本例诊断恶性骨肿瘤伴病理性骨折应该没有问题，征象及理由均已详叙。但需与纤维源性恶性肿瘤如纤维肉瘤、恶纤组或畸形性骨炎区别。但纤维源性肿瘤皮质膨胀破坏程度可能会更加重。畸形性骨炎皮质明显增厚显然不支持。

yzh9939

为什么不提供病史？？？年龄等对骨病诊断都有很大意义！（从髋关节骨质结构看可能为20～30岁。）
影像分析：左股骨上段弥漫性骨质破坏，呈“丝瓜瓢”样，骨骼不均匀增粗，皮质连续。未见明显骨膜反应及软组织肿块。左股骨粗隆间骨连续性中断、成角移位。
诊断：考虑左股骨上段良性骨病变——骨纤维异常增殖症可能性大；伴左股骨颈病理性骨折。

tsxhfsk

又一个三无病例让我们当算命先生；考虑左股骨上段肿瘤性病变股骨颈病理性骨折

zhangkening

同意三楼意见

ZDY90333

仔细看,内有环状钙化,弥漫性低密度与脂肪相似,综合考虑,我诊断为软骨瘤.

笑笑天

以下是引用lkc8963在2006-6-28 12:35:00的发言：[br]左侧股骨中上段髓腔长范围虫蚀样破坏及不规则骨质增浓区，与正常髓腔分界不清，皮质轻微破坏毛糙，内侧似见肿块及少许骨膜反应；左侧股骨头呈“俯视”状，粗隆间皮质断裂且见絮样骨质硬化，申通线欠连续。[br]诊断：左股骨上段恶性骨肿瘤伴病理性骨折，淋巴瘤可能，不除外纤维源性恶性肿瘤如纤维肉瘤、恶纤组。[br]骨淋巴瘤虽然表现繁多，但是有几点还是大家都公认的：就是病变范围长，髓腔病变重于皮质病变，软组织肿块大与皮质破坏不呈比例，骨质破坏与硬化混合等，本例均明显支持。[br]本例诊断恶性骨肿瘤伴病理性骨折应该没有问题，征象及理由均已详叙。但需与纤维源性恶性肿瘤如纤维肉瘤、恶纤组或畸形性骨炎区别。但纤维源性肿瘤皮质膨胀破坏程度可能会更加重。畸形性骨炎皮质明显增厚显然不支持。

支持

清风无痕

考虑骨纤并股骨颈基底部病理性骨折。

dyqct

支持2楼意见和描述。

yangguo

有病史多好；单从影象上看还是像恶性的。