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CT3911:[求助]腹部占位性病变

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楼主
发表于 2006-6-25 06:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
[center]纪**,男,80岁,腹泻十余天






















[/center]


[本贴已被 jiajie 于 2006-6-25 6:14:14 修改过]
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2#
发表于 2006-6-25 06:54 | 只看该作者
检查不到位,未喝造影剂,与肠腔无法分辨,只能考虑胰头部、十二指肠部或后腹膜恶性肿瘤
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3#
发表于 2006-6-25 07:01 | 只看该作者

我在网上对于体部尤其是腹部反复提出“强化”的重要性{除非患者皮试阳性,或临床要求急诊的病例},看来呼吁效果不佳{这就算我最后一次呼吁吧!!!!!}
病灶位于腹膜后{胰腺被明显向前推移,与腹主动脉关系密切,提示有受侵犯的可能}。肝周脾周有积液。肝胃间隙内见增大淋巴结。
诊断考虑:1,起源,间叶组织的恶性肿瘤伴腹腔内淋巴结转移。,腹腔积液。2,淋巴瘤??

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2006-6-25 11:57:11 修改过]
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4#
发表于 2006-6-25 07:41 | 只看该作者
胰腺头体部不清,腹主动脉及下腔静脉均受侵,十二指肠及上述诸结构诸与肿块关系密切,胃肝间隙间亦见肿块充填,上述改变提示病变可能来源跨腹膜腔生长,最大可能是来源于胰腺或是肠源性.但来源于胰腺的病灶有这大的少见,故将来源于肠道的肿瘤放首位.同时多结构受侵.建议喝造影剂.另腹水.
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5#
发表于 2006-6-25 08:16 | 只看该作者
1腹膜后淋巴瘤。2转移瘤。
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6#
发表于 2006-6-25 10:07 | 只看该作者
腹部见一较大不规则软组织肿块,胰腺被推挤向前移位,肿块与周围肠道等结构分界不清,考虑腹膜后恶性占位,建议口服造影剂后增强扫描。
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7#
发表于 2006-6-25 14:30 | 只看该作者
胰腺后下方见一较大不规则软组织肿块,无坏死液化,胰腺被推挤向前上移位,考虑腹膜后恶性肿瘤、恶性纤维组织细胞瘤。
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8#
发表于 2006-6-25 15:12 | 只看该作者
腹部的解剖关系紊乱,腹膜后巨大不规则软组织占位,密度尚均匀,胰腺受压前移,胰腺内见斑片状钙化,胰头部和腹膜后肿块分界不清,腹腔积水征象。
考虑:1.腹膜后转移瘤,来源于胰头部可能性大;
      2.不排除腹膜后淋巴瘤;
      3.腹水;
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9#
发表于 2006-6-25 15:14 | 只看该作者
十二指肠降段及腹膜后肿物影,考虑肠源性肿瘤(间质瘤可能性大)伴腹膜后淋巴结转移.
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10#
发表于 2006-6-25 15:14 | 只看该作者
腹膜后巨大软组织占位,密度均匀,边缘欠光整,周围组织受推压移位,肝内外胆管不扩张,有腹水,考虑:1、腹膜后恶性肿瘤;2、林巴瘤;3、来源于肠道的恶性间质肿瘤。
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