CT3926:小儿头部

lanmingyue · 发表于 2006-6-27 06:46

患儿9m，反应迟钝。有问题吗

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-27 5:39:53 修改过]

lanmingyue · 发表于 2006-6-27 06:47

图像不是很清楚，摄象头照的

SYFSZCW · 发表于 2006-6-27 09:15

外部性脑积水。

qian · 发表于 2006-6-27 15:14

考虑外周性脑积水。

dyqct · 发表于 2006-6-27 16:03

侧脑室扩大，白质成分明显减少。考虑：脑白质发育不良，建议做mri进一步检查。

lushijun · 发表于 2006-6-27 16:35

支持楼上意见

wangzhanshuang · 发表于 2006-6-27 17:07

支持5楼

一棵树 · 发表于 2006-6-27 17:14

脑沟裂宽深，脑室池扩大为脑萎缩的表现

守望可可 · 发表于 2006-6-27 17:54

　　谈谈自己的观点。首先肯定的回答楼主，有问题。
　　
　　一个9个月大的小孩儿，脑裂、池及脑室系统明显扩大、增宽，双侧额叶及部分顶叶脑沟增宽、加深，极象六七十岁的老人之脑萎缩，明摆着有问题嘛。
　　至于问题的性质，比较麻烦。不是没有具体的标准，而是大家对疾病的认知不同。还有就是大家在对待先天性大脑疾病时态度明显不一样，有的比较慎重，有的比较粗犷。请大家再看一下这个病例，争论之激烈可见一斑。http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=369
　　本病例，考虑外周性脑积水具有自愈倾向，随囟门闭合可以吸收，可以首先给这个比较肯定的意见。

　　“侧脑室扩大，白质成分明显减少，”的确存在，白质发育不良可以考虑。但脑白质发育不良－－
pvl(脑室周围白质软化)终末期,属于早产儿脑损伤后遗表现,多有下肢痉挛性瘫痪.本例显然需要紧密结合临床才可以做出相应的诊断。在现有资料下，只能作为第2，且属可能性诊断。

漫步云端 · 发表于 2006-6-27 18:06

支持五楼

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