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CT3941:胫骨病变。

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楼主
发表于 2006-6-30 13:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女,4岁,无症状,家长发现一天。














[本贴已被 jiajie 于 2006-6-30 6:51:35 修改过]
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2#
发表于 2006-6-30 14:29 | 只看该作者
骨纤维异常增殖症。
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3#
发表于 2006-6-30 15:47 | 只看该作者

1

支持骨纤维异常增殖症。
cefcmj 版主发布的一例类似x线病例(x0527:[原创]胫骨上段病变,有病理。):
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=9988

以下是引用cefcmj在2006-2-2 21:55:00的发言:[br]女  5岁,左胫骨上段病变,也为复查病人,无其它病史。[br][br][br][br]



[本贴已被 jiajie 于 2006-6-30 7:50:56 修改过]
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4#
发表于 2006-6-30 15:55 | 只看该作者
支持骨纤维异常增殖症的诊断。
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5#
发表于 2006-6-30 16:20 | 只看该作者
是软骨粘液样纤维瘤。
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6#
发表于 2006-6-30 16:26 | 只看该作者
支持骨纤维异常增殖症的诊断
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7#
发表于 2006-6-30 16:30 | 只看该作者

回复:ct3941:胫骨病变。

以下是引用ys139在2006-6-30 8:20:00的发言:[br]是软骨粘液样纤维瘤。


说说诊断分析和依据,好吗?
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8#
发表于 2006-6-30 16:39 | 只看该作者

回复:ct3941:胫骨病变。

以下是引用ys139在2006-6-30 8:20:00的发言:[br]是软骨粘液样纤维瘤。

软骨粘液样纤维瘤
好发年龄10~20岁,
好发部位胫骨,最好发于胫骨近端,
表现为圆形、卵圆形骨质缺损,病变长轴与骨干长轴平行,偏心性生长的病灶界限清楚,在肿瘤的髓腔侧常有硬化缘。

本例不是很像。
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9#
发表于 2006-6-30 16:53 | 只看该作者
胫骨干磨玻璃样密度病灶,边缘见硬化边,其长轴与骨干长轴一致,轻度膨胀,首先考虑骨纤.而软骨粘液样纤维瘤不符主要在于发病部位(多为干骺端,且多发生在骨突),且年龄也不太相符
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10#
发表于 2006-6-30 17:20 | 只看该作者

[讨论]

胫骨中段偏心性膨胀性生长的梭形病灶,其内为分房状囊样低密度,可见粗大骨脊,内缘清晰呈分叶状或波浪状,外缘骨皮质变薄,在病灶两端与正常骨皮质交界处形成较有特征的三角形高密度影(重建图像较清)。
软骨粘液样纤维瘤 常见于青少年,多在30y一下,症状轻微,早期仅感轻微间歇性疼痛,局部常克扪及肿块,压疼不明显。绝大多数发生于下肢,尤以胫骨上段、股骨下段最多。病变多自髓腔开始,呈偏心性分叶状透光区,病骨轻度或中度膨大,有时呈大小不等的蜂窝状,外周轮廓不规则,呈波浪状、分叶状或有向中心突出的三角形骨脊,局部骨皮质变薄,临近的正常骨质均有硬化征象。无骨膜反应及软组织肿块。本病与骨纤都含较多的纤维成分,影像上有时难以鉴别,最终的诊断有赖于病理的支持。

[本贴已被 ys139 于 2006-6-30 9:27:43 修改过]
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