碘对比剂的不良反应及处理 对比剂的不良反应临床大致分为四类:
①一般反应为头痛、恶心、呕吐、荨麻疹等。一般无须处理,平卧休息片刻即可恢复。
②轻度反应出现喷嚏、流泪、结膜充血、面部红肿。须卧床休息,吸氧,观察血压、呼吸、脉搏。必要时肌肉或静脉注射地塞米松10mg,或肌肉注射非那根25mg。
③中度反应为面部苍白、呕吐、出汗、气促、胸闷、眩晕、喉干痒等。须立即静脉注射地塞米松20mg或静脉点滴氢化可的松50—100mg,同时吸氧,将病人放于通风、保暖环境平卧。密切观察血压、呼吸、脉搏,对症处理。亦可注射肾上腺素1mg、异丙嗪25mg。
④重度反应为呼吸困难、意识不清、休克、心律不齐、心跳骤停。应立即测血压、脉搏、呼吸、瞳孔对光反射。组织有关科室配合抢救(气管切开、人工呼吸、心脏按摩及急救药应用等)。 |