BG0015:CT报告书写—股骨头缺血性坏死

翁志蓬 · 发表于 2006-7-14 09:25

女性，55岁。左髋部疼痛，伴跛行。体检：左侧腹股沟区压痛。

翁志蓬 · 发表于 2006-7-14 09:27

ct所见：左侧股骨头变形，前上缘与髋臼融合，融合处骨质明显增生硬化，并见数个小囊变影。股骨头下端与股骨颈交界部见囊样变，邻近肌肉内见囊样密度减低区，ct值24hu。右侧髋关节形态未见异常。
ct诊断：左侧股骨头缺血性坏死。

jiajie · 发表于 2006-7-15 01:19

ct所见：双侧髋关节不对称，左侧关节间隙变窄，关节面毛糙。左侧股骨头变形、无明显变小，前上缘与髋臼融合，融合处骨质明显增生硬化，并见数个小囊变影。股骨头下端与股骨颈交界部见囊样变，邻近肌肉内见囊样密度减低区，ct值24hu。右侧髋关节形态未见异常。

ct诊断：左侧髋关节结核可能，请结合临床资料进一步分析。

拾荒者 · 发表于 2006-7-15 03:13

股骨头无菌坏死，软组织一般无肿胀，周围肌肉为萎缩性改变。
该病例的骨关节改变在不密切结合临床的情况下与老年性退行关节病、股骨头无菌坏死、髋关节结核不易鉴别，但结合局部有低密度软组织影（冷脓疡）考虑为髋关节结核。
有该病明确鉴别依据的站友请赐教。

lkc8963 · 发表于 2006-7-16 05:24

我们在这里只需重点讨论报告书写问题，同志们。
翁管的报告我觉得描述得很好，骨质、间隙及软组织均有描述。只是我觉得这个病人是股骨颈头下型骨折伴缺血坏死。

sammycn · 发表于 2006-7-21 06:48

典型的股骨头缺血坏死，股骨头皮质出现\"双边征\"是股骨头塌陷的征象，请参考放射专业中级考试指导用书。

逸风 · 发表于 2006-7-23 06:30

引用jiajie版主报告,并稍加修改-----
ct所见：双侧髋关节不对称，左侧关节间隙变窄，关节面毛糙。左侧股骨头变形、无明显变小，前上缘与髋臼融合，且股骨头稍向上移位,融合处骨质明显增生硬化，并见数个小囊变影。股骨头下端与股骨颈交界部见囊样变，邻近肌肉内见囊样密度减低区，ct值24hu,囊壁可见条样钙化。右侧髋关节形态未见异常。
ct诊断：左侧髋关节结核合并半脱位可能大，请结合临床相关检查诊断.
冷脓疡形成及边缘钙化是诊断的重要依据,另外股骨头内上三分之一常发生坏死,股骨头下三分之二及颈部有另外血管供血,不易坏死,此患者不符合；
可能是职业习惯,看见图就想说说自己的建议,相信大家在此绝对没有不尊重翁站长的意思,我也认为翁站长的描述报告层次分明,描述全面,值得借鉴和学习.

sammycn · 发表于 2006-7-24 07:05

左髋骨质疏松不明显，与结核不相符

hurb · 发表于 2006-9-2 04:34

看来影象的确难搞,我也觉得没有骨质疏松,结核难说,

红中发财 · 发表于 2006-9-20 19:28

ct所见：双侧髋关节不对称，左侧关节间隙变窄，关节面毛糙。左侧股骨头变形、无明显变小，前上缘与髋臼融合，融合处骨质明显增生硬化，并见数个小囊变影。股骨头下端与股骨颈交界部见囊样变，邻近肌肉内见囊样密度减低区，ct值24hu。右侧髋关节形态未见异常。

ct诊断：左侧髋关节结核可能，请结合临床资料进一步分析。
我借用你们的报告写一下，这样我就能记住这个病人的报告怎么写了

BG0015:CT报告书写—股骨头缺血性坏死

ct报告书

回复：bg0015:ct报告书写—股骨头缺血性坏死

浏览过的版块