CT4041：外伤病人，腹部CT平扫，术后有证实

清风照影来 · 发表于 2006-7-12 06:10

男，腹部外伤半小时

我也知道这个病例太简单了，但是还是想看看大家的诊断是不是和手术结果一样

[本贴已被翁志蓬于 2006-7-11 23:07:14 修改过]

qian · 发表于 2006-7-12 15:34

肝周和脾周见有液性密度影，未见明显出血性高密度影，ct扫描时病人肯定配合不好，图象较模糊，主要脏器的密度不能确定，不好说是否有实质脏器损伤或肠管穿孔腹腔积气，这估计是大家不来发表意见的原因。

卜一 · 发表于 2006-7-12 17:00

肝周脾周明显积液,肠管内大量积气致胃肠结构紊乱,实质胀器观察不满意,结合外伤病史应考虑:肠管破裂伴腹腔积液.

teacherpm · 发表于 2006-7-12 18:10

肠管内密度似增高，考虑肠管破裂，腹腔积血

乡医 · 发表于 2006-7-12 18:58

不好说是否有实质脏器损伤或肠管穿孔腹腔积气。如果是肠管穿孔腹腔积气则窗宽、窗位调的不佳。

abcwangxiuyin · 发表于 2006-7-12 20:25

肝周脾周明显积液,肠腔腹腔脏器间明显积气,结合病史应考虑:肠破裂伴腹腔积液

liuyue · 发表于 2006-7-12 20:28

1腹水（原因待查）2肝右叶后下段高密度影，异物？钙化？

晓杰 · 发表于 2006-7-12 20:37

肝周脾周明显积液,肠腔腹腔脏器间明显积气,结合病史应考虑:肠破裂伴腹腔积液

守望可可 · 发表于 2006-7-13 01:18

　　图像处理的太差劲了，看不清。勉强看，肝周、脾周、肝肾隐窝大量腹腔积液，以脾周为显著。脾脏明显变小，呈窄条状，下部边缘明显毛糙不整，密度也不均匀。肝右叶后段密度亦不均匀略低，见一高密度点状影，其内并有一小气泡样低密度。肠腔积气，肠管周围未见明显血肿，窗宽不适合观察有无腹腔游离气体。
　　楼主显然在考大家，给的图像不怎么样，临床资料也少的可怜。
　　那我就图蒙吧：考虑1.脾破裂。2.肝右叶后段挫裂伤可能。3.肝内高密度影为金属异物？

清风照影来 · 发表于 2006-7-13 02:49

真对不起各位老师，图像做的如此差劲，主要是才买来这个数码相机，另外也才学会photoshop，使用起来都还不太熟练。这个病人术后结果是脾破裂，结肠破裂。我是新人，不敢在这里班门弄斧。肝右叶高密度影是鼠标影，下次一定注意小节上的处理。

CT4041：外伤病人，腹部CT平扫，术后有证实

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