CT4069:[求助]门脉及肠系膜上V的栓子来源

zryfb7719 · 发表于 2006-7-16 00:25

患者男50y,以上腹痛就诊,b超发现栓子后肝脏ct增强检查.

有肝炎病史十几年.

[本贴已被 jiajie 于 2006-7-15 17:46:40 修改过]

pj6789 · 发表于 2006-7-16 01:23

胰头癌

jiangjing · 发表于 2006-7-16 01:39

肠系膜上静脉及门静脉主干及右支栓塞，肝叶比例失常，脾大。结合病史考虑1肝硬化，门脉高压，血栓形成。2肝硬化，肝癌，门脉栓塞。[增强未见明显的肝癌征象，门脉右支区肝右叶部可疑病灶]，请结合临床与afp等检查

东北 · 发表于 2006-7-16 02:47

肝门区胆管细胞癌

jiajie · 发表于 2006-7-16 04:35

考虑来源于肝门区原发性肝癌。

同 · 发表于 2006-7-16 05:08

支持3楼战友诊断

卜一 · 发表于 2006-7-16 06:24

本病例及不典型，（1）结合影像特征首先可确定肝硬化：肠系膜上静脉及门静脉主干及右支栓塞，肝叶比例失常，肝边缘凸凹不平，脾大。（2）可疑病变：肝门区肿物确定？胰头结构模糊，似可见软组织肿块，能否排除胰头癌？建议结合临床与afp等检查。

[本贴已被 jiajie 于 2006-7-16 10:17:20 修改过]

liuyue · 发表于 2006-7-16 06:59

支持胰头癌

fumaogui · 发表于 2006-7-16 17:28

肝门区低密度区考虑原发性肝癌并门脉主干及右枝、肠系膜上静脉栓塞。胰头没什么问题。

zhaozilong · 发表于 2006-7-16 17:38

胰头癌

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