CT3954:肝内占位,过几天有病理.

QJM111 · 发表于 2006-7-1 20:36

男性,38岁.全身乏力伴右胁部疼痛一周,发热1天.b超示肝ca可能,血常规正常.afp>500.患者半年前b超正常,有乙肝病史多年.

[本贴已被 jiajie 于 2006-7-1 16:01:33 修改过]

xiaoniu · 发表于 2006-7-1 21:06

平扫肝右叶稍低密度肿块影阴，边缘模糊不清，肝硬化背景不显著，脾脏不大，增强扫描不标准致各期分界不清，开始增强的图片应该是门脉期的图像，只能说明肿块有不均匀强化，边缘更加清晰，延迟期病变低密度，中心有不规则坏死液化，结合临床血常规正常，afp>500，患者半年前b超正常，有乙肝病史多年的病史，诊断：巨块型肝癌应该是成立的。当然肝脓肿不除外（有强化外圈）

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-7-1 14:39:50 修改过]

lhy42151279 · 发表于 2006-7-1 21:49

象脓肿，形态．血供．体征都象

东北 · 发表于 2006-7-1 23:19

肝癌

fumaogui · 发表于 2006-7-1 23:44

病灶延伸至肝包膜下,且未见局部的膨隆,周边强化外的低密度也不好用肝癌解释.
我的意见脓肿的可能性大.

同 · 发表于 2006-7-1 23:53

多考虑肝癌可能

守望可可 · 发表于 2006-7-2 00:28

以下是引用xiaoniu在2006-7-1 13:06:00的发言：[br]平扫肝右叶稍低密度肿块影阴，边缘模糊不清，肝硬化背景不显著，脾脏不大，增强扫描不标准致各期分界不清，开始增强的图片应该是门脉期的图像，只能说明肿块有不均匀强化，边缘更加清晰，延迟期病变低密度，中心有不规则坏死液化，结合临床血常规正常，afp>500，患者半年前b超正常，有乙肝病史多年的病史，诊断：巨块型肝癌应该是成立的。当然肝脓肿不除外（有强化外圈）[br][br][br][br]
[本贴已被 xiaoniu 于 2006-7-1 14:39:50 修改过]

　　xiaoniu老师分析的已经很到位了，支持。

我爱影像 · 发表于 2006-7-2 00:41

以下是引用xiaoniu在2006-7-1 13:06:00的发言：
平扫肝右叶稍低密度肿块影阴，边缘模糊不清，肝硬化背景不显著，脾脏不大，增强扫描不标准致各期分界不清，开始增强的图片应该是门脉期的图像，只能说明肿块有不均匀强化，边缘更加清晰，延迟期病变低密度，中心有不规则坏死液化，结合临床血常规正常，afp>500，患者半年前b超正常，有乙肝病史多年的病史，诊断：巨块型肝癌应该是成立的。当然肝脓肿不除外（有强化外圈）

jiangjing · 发表于 2006-7-2 01:11

考虑1肝癌[病变中心大部臣不均匀强化，脓肿中心野花坏死一般不强化，除非脓肿未形成，为炎性肉芽肿，延时中心以见强化，警惕胆管细胞癌]。2肝脓肿待排[病灶边缘强化，外周见弧带状低密类水肿带，右侧胸膜反应]

renewliu · 发表于 2006-7-2 01:40

平扫肝右叶稍低密度肿块影阴，边缘模糊不清，肝硬化背景不显著，脾脏不大，增强扫描不标准致各期分界不清，开始增强的图片应该是门脉期的图像，只能说明肿块有不均匀强化，边缘更加清晰，延迟期病变低密度，中心有不规则坏死液化，结合临床血常规正常，afp>500，患者半年前b超正常，有乙肝病史多年的病史，诊断：巨块型肝癌应该是成立的。当然肝脓肿不除外（有强化外圈）

CT3954:肝内占位,过几天有病理.

回复

回复：ct3954:肝内占位,过几天有病理.

浏览过的版块