CT4269:[原创]腹部,考你的水平

zhuxinli · 发表于 2006-8-6 09:10

男 78 腹部包块

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-6 12:12:56 修改过]

qian · 发表于 2006-8-6 15:18

肝左叶大片低密度影，整个肝的形态不光整，胆总管扩张，可惜没有病史、增强，图片少了点，结合年龄猜了：1、肝硬化伴左叶肝癌，2、胆总管下段梗阻，请进一步做增强和上传图片

fxt2347 · 发表于 2006-8-6 16:14

肝左叶大片低密度影，整个肝的形态不光整，肝叶比例失调，肝裂增宽，胆总管扩张，考虑肝硬化伴左叶肝癌建议查afp,及增强扫描出外肝左叶脂肪侵润或局灶结节增生。

liuyue · 发表于 2006-8-6 16:31

1、肝硬化伴左叶肝癌，2、胆总管下段扩张（原因待定）3胆囊结石（颈部）鉴别：肝胆管细胞癌.

gzx521th · 发表于 2006-8-6 16:34

肝左叶大片低密度影，整个肝的形态不光整，肝叶比例失调，肝裂增宽，胆总管扩张，考虑肝硬化\\左叶肝癌建议查增强扫描除外其他病变.

wonyunch · 发表于 2006-8-6 16:48

肝左叶大片低密度影，整个肝的形态不光整，肝叶比例失调，肝裂增宽，胆总管扩张，脾肿大
1、phc 有肝硬化病史，不知门脉有无癌栓，建议增强
2、胆管细胞癌因为胆管细胞癌好发于此，且一般较大，其内似可见扩张的肝内胆管，不像的是胆管细胞癌一般无肝硬化病史，病灶很大但一般没有门脉的侵犯。
建议增强及查afp
a.动脉早期强化明显，延迟后密度下降，管细胞癌动脉早期强化程度低于正常肝实质，延迟后进一步强化，强化还可以看门脉情况
b.前者afp增高，后者正常

HAHA215315 · 发表于 2006-8-6 16:59

以下是引用fxt2347在2006-8-6 8:14:00的发言：[br]肝左叶大片低密度影，整个肝的形态不光整，肝叶比例失调，肝裂增宽，胆总管扩张，考虑肝硬化伴左叶肝癌建议查afp,及增强扫描出外肝左叶脂肪侵润或局灶结节增生。

卜一 · 发表于 2006-8-6 17:36

1、肝硬化伴左叶肝癌，2、胆总管下段扩张（原因待定）,进一步追查.

hljnianlg · 发表于 2006-8-6 19:09

肝左叶大片低密度影，整个肝的形态不规则，各叶比例失调，肝裂增宽，脾脏增大，胆总管上段扩张（图片没传完）
考虑1、肝硬化伴左叶肝癌建议查afp
　　2、胆总管下段梗阻

西北偏北 · 发表于 2006-8-6 19:24

肝细胞肝癌或胆管细胞癌．不作增强不好诊断．

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