V0268:胸片

liuzheng_9326 · 发表于 2007-7-22 22:15

男，１７岁，发热，咳嗽一月，支原体（＋），阿齐霉素治疗１０天，患者双侧胸腔积液，未见吸收好转，自诉症状明显减轻，考虑诊断有问题吗？

[本贴已被 pp 于 2007-7-22 20:35:02 修改过]

老爱克斯 · 发表于 2007-7-23 05:00

右侧肺上叶锁骨下见小淡片影边界模糊,双侧肋膈角闭塞,结合临床考虑支原体肺炎,双侧胸腔积液,右肺透光较对侧减弱是否是伪影,建议透视,

卜一 · 发表于 2007-7-23 05:35

症状轻而影像改变重,支持:支原体肺炎!

同 · 发表于 2007-7-23 06:28

双侧胸腔积液,考虑支原体肺炎.

haha215315 · 发表于 2007-7-23 18:40

这个病人应检查一下肾脏，会不会是肾炎。单纯的支原体肺炎，用十天药应会有明显改善，而患者却出现了胸腔积液，应重视一下。

潘X · 发表于 2007-7-24 02:30

双肺纹理增多，右下肺近心缘处见片状阴影，结合临床，还是考虑支原体性肺炎，双侧胸膜改变可能为反应性胸膜炎，改用红霉素治疗吧，定期复查。

wansheng · 发表于 2007-7-24 04:27

支持:支原体肺炎! 双侧胸腔积液。

向医生 · 发表于 2007-7-25 03:15

这个病例胸部x线片主要表现为肺间质炎（以右侧明显）及两侧胸腔少量积液，实验室检查支原体（+），结合临床可以诊断为支原体肺炎并双侧胸膜炎。

zjh196425 · 发表于 2007-7-26 00:38

诊断为支原体肺炎并双侧胸膜炎没有问题，应该做一个药敏实验，看看对什么药物感，在使用什么抗菌素。

liaizhi · 发表于 2007-7-30 06:50

右侧肺野密度较对侧增高，右肺纹理增强，叶间胸膜增厚，肋隔角变钝。结合病史考虑支原体肺炎并胸膜炎。

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